兒童病毒性結膜炎用藥

博禾醫生
兒童病毒性結膜炎可遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α1b滴眼液、利巴韋林滴眼液、氯霉素滴眼液等藥物。病毒性結膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等感染引起,表現為眼紅、分泌物增多等癥狀,具有傳染性,需及時(shí)隔離治療。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎及結膜炎。該藥物能抑制病毒DNA復制,緩解眼部充血和異物感。使用后可能出現短暫刺痛感,避免接觸鏡佩戴。家長(cháng)需注意患兒用藥后有無(wú)過(guò)敏反應,如眼瞼腫脹需停藥就醫。
阿昔洛韋滴眼液對單純皰疹病毒所致結膜炎有效,可干擾病毒DNA聚合酶活性。常見(jiàn)癥狀改善時(shí)間為3-5天,若出現結膜水腫加重或視力模糊應及時(shí)復診。家長(cháng)應監督患兒避免揉眼,防止交叉感染。
該藥通過(guò)增強局部免疫功能對抗病毒,適用于腺病毒性結膜炎??赡芤疠p微灼熱感,需冷藏保存?;純喝舭榘l(fā)熱需聯(lián)合全身治療。家長(cháng)需每日消毒患兒毛巾,單獨清洗眼部分泌物污染的衣物。
利巴韋林滴眼液廣譜抗RNA病毒,對腸道病毒性結膜炎效果較好。使用期間可能出現結膜蒼白等暫時(shí)性反應?;純簯苊馀c其他兒童共用洗臉盆,家長(cháng)需定期煮沸消毒患兒接觸的玩具。
氯霉素滴眼液用于預防病毒性結膜炎繼發(fā)細菌感染。早產(chǎn)兒禁用,可能引起骨髓抑制?;純河盟幉灰顺^(guò)7天,若出現眼瞼瘙癢或皮疹需停藥。家長(cháng)應教會(huì )年長(cháng)兒正確滴眼方法,避免瓶口污染。
患兒臥室應保持通風(fēng),每日更換枕套并用60℃以上熱水洗滌。飲食宜清淡,適量增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素A的食物。發(fā)病期間避免游泳或接觸寵物,毛巾等個(gè)人物品需高溫消毒。若出現畏光、視力下降或持續發(fā)熱超過(guò)3天,應立即復查調整治療方案?;謴推诳衫浞缶徑庋鄄坎贿m,但需使用無(wú)菌紗布。
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