懷孕時(shí)陰道分泌物增多怎么辦

博禾醫生
懷孕時(shí)陰道分泌物增多可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、選擇棉質(zhì)內褲、避免使用護墊、觀(guān)察分泌物性狀、及時(shí)就醫等方式處理。孕期分泌物增多通常與激素變化、陰道菌群失衡、感染、宮頸黏液分泌增加、胎膜早破等因素有關(guān)。
孕期會(huì )陰部清潔需用溫水每日清洗,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細菌污染尿道口。沐浴后保持局部干燥,潮濕環(huán)境易滋生細菌。若分泌物黏附在外陰,可用棉簽蘸溫水輕柔擦拭。
透氣性差的化纖材質(zhì)會(huì )加劇局部悶熱潮濕,建議穿純棉寬松內褲并每日更換。清洗時(shí)與其他衣物分開(kāi),使用中性洗滌劑漂凈,陽(yáng)光下晾曬殺菌。避免穿著(zhù)過(guò)緊的褲子或連褲襪,減少對會(huì )陰部的摩擦刺激。
護墊表面塑料膜會(huì )阻礙透氣,反而增加感染風(fēng)險。若分泌物量多需臨時(shí)使用,應選擇無(wú)香型、低致敏產(chǎn)品,并每2小時(shí)更換一次。夜間睡眠時(shí)不建議使用護墊,讓會(huì )陰部充分接觸空氣。
正常分泌物為乳白色或透明蛋清狀,無(wú)異味。若出現黃綠色、豆腐渣樣、泡沫狀或帶血絲分泌物,或伴有瘙癢、灼痛、異味,可能與霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細菌性陰道病有關(guān)。胎膜早破時(shí)會(huì )有大量清水樣液體持續滲出。
妊娠期免疫力下降易發(fā)生感染,需在醫生指導下用藥。霉菌感染可使用克霉唑陰道片,細菌感染適用甲硝唑陰道凝膠,滴蟲(chóng)病需口服替硝唑片。胎膜早破需立即住院監測,預防宮內感染和早產(chǎn)。所有藥物使用前需確認妊娠安全性分級。
孕期分泌物增多多數屬于生理現象,但需警惕病理性改變。日常應保證充足睡眠,適量補充含乳酸菌的酸奶維持菌群平衡,避免高糖飲食誘發(fā)霉菌感染。出現異常分泌物時(shí)避免同房,防止交叉感染。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫生反饋分泌物變化情況,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規檢查或細菌培養。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,須急診排除絨毛膜羊膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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