肝功能二對半檢查結果分析
肝功能二對半檢查結果分析需結合五項指標綜合判斷，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。不同指標組合模式對應不同臨床意義，常見(jiàn)結果模式有乙肝病毒感染、既往感染已恢復、疫苗接種后免疫等。
1、乙肝表面抗原陽(yáng)性
乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染，可能處于急性或慢性感染期。需進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA載量評估病毒復制活躍度，肝功能異常者可能出現乏力、食欲減退等癥狀。臨床常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等，需在醫生指導下規范治療。
2、乙肝表面抗體陽(yáng)性
乙肝表面抗體陽(yáng)性表明具有保護性免疫力，可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復獲得?？贵w滴度越高保護效果越好，一般無(wú)須特殊處理。但免疫缺陷人群可能出現抗體滴度下降，需定期復查抗體水平。
3、乙肝e抗原陽(yáng)性
乙肝e抗原陽(yáng)性反映病毒復制活躍，傳染性強，常見(jiàn)于大三陽(yáng)狀態(tài)。此類(lèi)患者肝組織炎癥程度較重，易進(jìn)展為肝纖維化。除抗病毒治療外，需每3-6個(gè)月監測甲胎蛋白和肝臟超聲，警惕肝癌發(fā)生。
4、乙肝e抗體陽(yáng)性
乙肝e抗體陽(yáng)性通常提示病毒復制減弱，可能處于小三陽(yáng)狀態(tài)。但部分患者仍存在低水平病毒復制，需檢測高敏乙肝病毒DNA排除隱匿性感染。長(cháng)期攜帶者即使肝功能正常，也應定期進(jìn)行肝彈性檢測評估纖維化程度。
5、乙肝核心抗體陽(yáng)性
乙肝核心抗體陽(yáng)性單獨出現時(shí)，可能為既往感染或窗口期表現。建議復查乙肝表面抗原和抗體，必要時(shí)檢測乙肝病毒DNA。輸血或手術(shù)前需特別注意該指標，避免窗口期漏診。
肝功能二對半檢查后應避免高脂飲食和飲酒，保持規律作息。建議每6-12個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，育齡期女性孕前需特別篩查。出現明顯乏力、黃疸等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫，慢性乙肝患者應嚴格遵醫囑用藥，不可自行停藥或更換治療方案。日常生活中注意個(gè)人衛生用品專(zhuān)人專(zhuān)用，避免血液和體液接觸傳播。
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