寶寶打了乙腦疫苗發(fā)熱怎么辦

博禾醫生
寶寶接種乙腦疫苗后出現發(fā)熱屬于常見(jiàn)疫苗反應,通??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補充水分、觀(guān)察體溫變化等方式處理。發(fā)熱可能與疫苗激活免疫反應、個(gè)體敏感度差異、接種后護理不當、潛在感染疊加、體溫調節功能暫時(shí)紊亂等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免酒精或冰水刺激。保持室溫適宜,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用,但需避開(kāi)接種部位。
發(fā)熱會(huì )加速水分流失,需少量多次喂母乳、配方奶或溫水。6個(gè)月以上嬰兒可適當飲用稀釋的蘋(píng)果汁。觀(guān)察排尿次數和尿液顏色,避免脫水。若出現口唇干裂、尿量減少需警惕電解質(zhì)紊亂。
每2-4小時(shí)測量一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和峰值。疫苗引起的發(fā)熱多在接種后6-24小時(shí)出現,持續1-2天逐漸消退。若72小時(shí)后仍發(fā)熱或體溫超過(guò)39攝氏度,需排除其他感染因素。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。服藥后30分鐘復測體溫,24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。接種部位紅腫可冷敷處理。
出現持續嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐或呼吸困難需立即就醫。早產(chǎn)兒、有熱性驚厥史的嬰兒更需密切監測。疫苗接種后發(fā)熱合并咳嗽腹瀉等癥狀時(shí),可能存在偶合感染需鑒別診斷。
家長(cháng)需保持環(huán)境安靜通風(fēng),避免劇烈活動(dòng)加重不適。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。接種后48小時(shí)內不宜洗澡,防止接種部位感染。多數疫苗反應性發(fā)熱1-3天可自行緩解,若伴隨異??摁[、精神萎靡或發(fā)熱反復,應及時(shí)至兒科就診評估。日??赏ㄟ^(guò)接種前體檢、選擇非發(fā)熱期接種、接種后留觀(guān)30分鐘等措施預防嚴重不良反應。
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