1歲寶寶肚子鼓鼓的怎么回事

博禾醫生
1歲寶寶肚子鼓鼓的可能由生理性腹脹、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結腸等原因引起。腹脹通常表現為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多等癥狀,需結合具體原因采取干預措施。
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,進(jìn)食后容易出現暫時(shí)性腹脹,尤其喝奶時(shí)吸入過(guò)多空氣更易發(fā)生。家長(cháng)可將手掌搓熱后順時(shí)針輕柔按摩寶寶腹部,或讓寶寶俯臥促進(jìn)排氣。日常喂奶后需豎抱拍嗝,奶嘴孔大小需合適。
添加輔食階段可能因食物轉換過(guò)快導致消化不適。表現為腹脹伴大便性狀改變,如奶瓣增多、稀便等。建議暫停新輔食添加,選擇易消化的米糊、南瓜泥等低纖維食物??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
部分寶寶腸道乳糖酶分泌不足,攝入母乳或普通配方奶后出現腹脹、腹瀉。家長(cháng)可嘗試換用無(wú)乳糖配方奶粉,哺乳期母親需減少乳制品攝入。確診需通過(guò)大便還原糖檢測,必要時(shí)補充乳糖酶制劑。
病毒或細菌感染可引起腹脹伴發(fā)熱、嘔吐、黏液便。輪狀病毒腸炎常見(jiàn)于秋冬季,需警惕脫水癥狀。治療需補充口服補液鹽,嚴重時(shí)需靜脈補液??勺襻t囑使用蒙脫石散保護腸黏膜,避免濫用抗生素。
腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘和腹脹,新生兒期即可出現胎便排出延遲。典型表現為腹部膨隆與排便困難交替出現,需通過(guò)鋇劑灌腸確診。輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便,嚴重者需接受根治手術(shù)。
家長(cháng)需每日記錄寶寶進(jìn)食、排便情況,測量腹圍變化。母乳喂養母親應避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若腹脹持續超過(guò)24小時(shí),或出現嘔吐、血便、精神萎靡等警示癥狀,須立即就醫。平時(shí)可讓寶寶多趴臥活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。注意奶瓶喂養時(shí)保持45度角,減少空氣吸入。
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