感冒胸口痛喘不上氣可能由上呼吸道感染加重、支氣管痙攣、病毒性心肌炎、胸膜炎、肺炎等原因引起。感冒后出現胸悶氣促需警惕并發(fā)癥，建議及時(shí)就醫明確病因。

1.上呼吸道感染加重

感冒病毒侵襲鼻咽部黏膜后，可能向下蔓延至氣管支氣管。炎癥反應導致氣道分泌物增多，刺激氣管引發(fā)反射性胸痛。此時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰，配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。若出現黃色膿痰伴發(fā)熱，提示可能合并細菌感染。

2.支氣管痙攣

呼吸道病毒感染可誘發(fā)氣道高反應性，支氣管平滑肌收縮導致喘息?；颊叱８杏X(jué)胸口發(fā)緊、呼氣費力，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。這種情況需使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解痙攣，嚴重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍。既往有哮喘病史者更易發(fā)作。

3.病毒性心肌炎

柯薩奇病毒等病原體可能侵犯心肌細胞，表現為胸骨后壓榨樣疼痛、活動(dòng)后氣促。心電圖顯示ST段改變，心肌酶譜異常升高。確診后需絕對臥床休息，使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌，重癥患者需免疫球蛋白治療。此癥好發(fā)于青少年。

4.胸膜炎

病毒感染波及胸膜時(shí)，呼吸運動(dòng)可引發(fā)刀割樣胸痛，患者常采取淺快呼吸減輕疼痛。聽(tīng)診可發(fā)現胸膜摩擦音，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肋膈角變鈍。治療以吲哚美辛栓鎮痛消炎為主，胸腔積液量大時(shí)需要穿刺引流。

5.肺炎

當病原體突破氣道防御直達肺泡，可能出現高熱、鐵銹色痰及呼吸困難。肺部CT可見(jiàn)實(shí)變影，血常規顯示中性粒細胞升高。輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀，重癥需靜脈滴注莫西沙星。老年人及慢性病患者易發(fā)展為重癥肺炎。

感冒期間出現胸悶癥狀時(shí)，應保持半臥位休息，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。室內濕度維持在50%左右有助于氣道濕潤，每日飲水不少于1500毫升稀釋痰液。若靜息狀態(tài)下仍感呼吸困難，或出現口唇紫紺、意識模糊等表現，須立即急診處理?；謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，循序漸進(jìn)增加運動(dòng)量，但三個(gè)月內應避免競技性體育活動(dòng)。定期復查心電圖和胸片監測病情變化，營(yíng)養不良者需補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復。