腦血管病介入手術(shù)后注意事項有哪些
博禾醫生
腦血管病介入手術(shù)后注意事項主要有嚴格臥床休息、密切監測生命體征、規范用藥、預防并發(fā)癥、定期復查。
術(shù)后需保持平臥位24小時(shí),穿刺側下肢制動(dòng)12小時(shí),避免彎曲或活動(dòng),防止穿刺點(diǎn)出血。臥床期間可在醫護人員指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后3天內避免劇烈運動(dòng)或提重物。
術(shù)后24小時(shí)內每小時(shí)測量血壓、心率、血氧飽和度,觀(guān)察意識狀態(tài)變化。特別注意穿刺部位有無(wú)腫脹、淤血,足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否減弱。出現頭痛、惡心、肢體無(wú)力等癥狀需立即報告醫生。
需遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,防止支架內血栓形成。同時(shí)可能需使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。禁止自行調整劑量或停藥。
術(shù)后需警惕腦血管痙攣、支架內血栓、穿刺部位血腫等并發(fā)癥。保持每日飲水量2000毫升以上,避免用力排便。出現言語(yǔ)障礙、偏癱等癥狀需緊急就醫處理。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查腦血管造影或CT血管成像,評估支架通暢情況。平時(shí)定期檢測血脂、血糖等指標,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。
腦血管病介入手術(shù)后需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食新鮮蔬菜水果和全谷物。適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴格戒煙限酒,保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累。建立規律作息,保證充足睡眠。家屬應學(xué)會(huì )識別中風(fēng)先兆癥狀,如突發(fā)口角歪斜、肢體麻木等,發(fā)現異常立即送醫。
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