頭上帶狀皰疹是怎么引起的

博禾醫生
頭上帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,主要誘因包括免疫力下降、年齡增長(cháng)、精神壓力、慢性疾病及創(chuàng )傷刺激。帶狀皰疹是潛伏在神經(jīng)節中的病毒沿神經(jīng)擴散導致的皮膚節段性皰疹,常伴隨神經(jīng)痛。
長(cháng)期熬夜、過(guò)度疲勞或營(yíng)養不良會(huì )導致免疫功能減弱,使潛伏的病毒重新活躍。艾滋病患者、腫瘤放化療后人群更易發(fā)病。日常需保證充足睡眠,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
50歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)上升,與胸腺退化、T細胞功能減退有關(guān)。老年人神經(jīng)修復能力下降,更易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。建議定期接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預防。
持續焦慮抑郁會(huì )通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制免疫應答。重大生活事件如喪偶、失業(yè)等可能觸發(fā)病毒再激活。心理疏導聯(lián)合正念訓練有助于緩解壓力。
糖尿病血糖控制不佳會(huì )損傷神經(jīng)血管,高血壓動(dòng)脈硬化影響局部微循環(huán),均增加發(fā)病風(fēng)險。需規范治療基礎病,監測糖化血紅蛋白和血壓水平。
頭部外傷、手術(shù)或放射線(xiàn)照射可能直接損傷神經(jīng)節,誘發(fā)局部病毒復制。發(fā)病后應避免搔抓皰疹,防止繼發(fā)細菌感染??勺襻t囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹。
頭上帶狀皰疹急性期需保持皮損清潔干燥,避免摩擦和接觸刺激性洗劑。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物?;謴推谶m當增加雞蛋、深海魚(yú)等富含賴(lài)氨酸食物,限制精制糖攝入以免抑制免疫。若出現視力模糊、面癱等顱神經(jīng)受累表現,應立即至神經(jīng)內科或眼科就診。
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