慢性淺表性胃炎伴糜爛的癥狀有什么

博禾醫生
慢性淺表性胃炎伴糜爛的典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退及惡心嘔吐。癥狀嚴重程度與黏膜損傷范圍相關(guān),部分患者可能出現黑便或嘔血等消化道出血表現。
疼痛多位于劍突下區域,呈持續性鈍痛或灼燒感,空腹時(shí)加重是其特征。胃黏膜糜爛導致神經(jīng)末梢暴露,胃酸刺激引發(fā)疼痛反應。癥狀較輕時(shí)可選擇鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑,疼痛持續需完善胃鏡檢查。
胃動(dòng)力障礙使食物排空延遲,表現為進(jìn)食后腹部脹滿(mǎn)感。胃竇部炎癥影響平滑肌收縮功能,伴糜爛時(shí)可能加重胃輕癱。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)使用多潘立酮促胃腸動(dòng)力。
胃酸分泌異常與賁門(mén)松弛共同導致,糜爛病灶刺激可誘發(fā)頻繁噯氣。夜間平臥時(shí)癥狀明顯,可能伴咽喉部灼熱感。抬高床頭15-20厘米,睡前3小時(shí)禁食有助于緩解。
炎癥介質(zhì)影響攝食中樞,胃黏膜修復需消耗大量蛋白質(zhì)。長(cháng)期攝入不足可能導致體重下降,需監測血紅蛋白和血清前白蛋白水平。嘗試酸味食物刺激胃酸分泌,必要時(shí)補充復合維生素B。
胃黏膜防御機制被破壞時(shí),刺激性物質(zhì)直接作用于嘔吐中樞。嘔吐物多為胃內容物,出現咖啡樣物提示出血。急性期需禁食4-6小時(shí),嘔吐頻繁者需靜脈補液防止脫水。
日常需避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷飲食,戒煙限酒并保持規律作息。推薦食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物,烹飪方式以蒸煮為主。餐后30分鐘溫和散步促進(jìn)胃排空,避免立即平臥。情緒緊張可能通過(guò)腦腸軸加重癥狀,建議通過(guò)正念呼吸調節自主神經(jīng)功能。癥狀持續2周以上或出現體重驟降、嘔血等預警癥狀時(shí)需及時(shí)消化科就診。
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