末梢神經(jīng)炎要做哪些檢查 檢查末梢神經(jīng)炎的3個(gè)方法
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末梢神經(jīng)炎確診需進(jìn)行神經(jīng)傳導檢查、肌電圖檢查和實(shí)驗室檢查三項核心檢測。
1、神經(jīng)傳導檢查：
通過(guò)電極刺激神經(jīng)測量傳導速度，可判斷神經(jīng)纖維脫髓鞘或軸突變性。典型表現為運動(dòng)神經(jīng)傳導速度減慢、感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位波幅降低。該檢查能客觀(guān)量化神經(jīng)損傷程度，區分脫髓鞘性與軸索性病變，對糖尿病性周?chē)窠?jīng)病等代謝性疾病具有診斷價(jià)值。
2、肌電圖檢查：
采用針電極記錄肌肉靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)，可發(fā)現神經(jīng)源性損害特征。異常表現包括自發(fā)電位（纖顫波、正銳波）及運動(dòng)單位電位時(shí)限增寬。該檢查能定位神經(jīng)損傷部位，鑒別前角細胞病變與周?chē)窠?jīng)病變，對格林巴利綜合征等炎癥性神經(jīng)病診斷尤為重要。
3、實(shí)驗室檢查：
包括血糖、糖化血紅蛋白檢測排查糖尿病，維生素B12、葉酸水平測定評估營(yíng)養缺乏，抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子篩查自身免疫疾病。重金屬檢測可診斷砷/鉛中毒性神經(jīng)炎，腦脊液檢查對感染性或副腫瘤性神經(jīng)炎有提示意義。
確診末梢神經(jīng)炎后需針對性控制原發(fā)病，糖尿病患者應嚴格監測血糖并補充硫辛酸，自身免疫性疾病患者可能需要免疫調節治療。日常需避免接觸有毒物質(zhì)，保證富含B族維生素的飲食，進(jìn)行適度肢體按摩改善循環(huán)。出現進(jìn)行性肌無(wú)力或感覺(jué)障礙加重時(shí)需及時(shí)復診，嚴重病例可能需靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換治療。
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