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左側面神經(jīng)炎有什么并發(fā)癥

神經(jīng)內科編輯 醫路陽(yáng)光
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左側面神經(jīng)炎可能引發(fā)面肌痙攣、角膜暴露性損傷、聯(lián)帶運動(dòng)、味覺(jué)障礙及心理障礙并發(fā)癥。

1、面肌痙攣:

面神經(jīng)炎恢復期可能出現患側面部肌肉不自主抽搐,與神經(jīng)異常再生有關(guān)。急性期可通過(guò)局部熱敷緩解癥狀,后期持續痙攣需考慮肉毒毒素注射治療。

2、角膜損傷:

眼輪匝肌麻痹導致瞼裂閉合不全,角膜長(cháng)期暴露易引發(fā)干燥性角膜炎。需使用人工淚液保持濕潤,睡眠時(shí)佩戴眼罩防護,嚴重者需行瞼裂縫合術(shù)。

3、聯(lián)帶運動(dòng):

神經(jīng)纖維錯位再生可造成眨眼時(shí)口角抽動(dòng)等異常聯(lián)動(dòng),約占恢復期患者的30%。面部肌肉訓練可改善癥狀,頑固性病例需神經(jīng)阻滯治療。

4、味覺(jué)障礙:

鼓索神經(jīng)受累會(huì )導致舌前2/3味覺(jué)減退,多伴隨唾液分泌減少。味覺(jué)功能通常在3-6個(gè)月內自行恢復,期間需注意口腔清潔避免繼發(fā)感染。

5、心理障礙:

長(cháng)期面部不對稱(chēng)可能引發(fā)社交恐懼或抑郁,青少年患者發(fā)生率高達40%。建議早期介入心理疏導,必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物治療。

面神經(jīng)炎患者需保持面部保暖避免冷風(fēng)刺激,每日進(jìn)行皺眉、鼓腮等肌肉訓練3-5次,飲食選擇易咀嚼的軟質(zhì)食物?;謴推诳膳浜系皖l脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復,睡眠時(shí)抬高床頭20度減輕面部水腫。出現持續頭痛或聽(tīng)力下降需立即復查排除顱內病變。

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