有時(shí)候頭痛一陣一陣的怎么回事

博禾醫生
陣發(fā)性頭痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病變、高血壓、顱內壓異常等原因引起,可通過(guò)藥物控制、物理治療、生活方式調整等方式緩解。
長(cháng)期精神壓力或肌肉緊張導致頭皮肌肉持續性收縮,表現為雙側太陽(yáng)穴或枕部壓迫樣疼痛。建議通過(guò)熱敷肩頸、規律作息、冥想放松緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。
與腦血管異常擴張及神經(jīng)傳導物質(zhì)紊亂有關(guān),典型表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光惡心。發(fā)作期需靜臥避光,急性期可用曲普坦類(lèi)藥物,頻繁發(fā)作者需預防性服用普萘洛爾。
椎動(dòng)脈受壓或神經(jīng)根刺激引發(fā)的牽涉痛,疼痛多從頸后放射至頭頂,轉動(dòng)頸部時(shí)加重。需通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖治療改善供血,嚴重椎間盤(pán)突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
高血壓導致腦血管痙攣時(shí)出現額頂部脹痛,晨起癥狀明顯且伴隨頭暈耳鳴。需動(dòng)態(tài)監測血壓,服用氨氯地平等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。
腦脊液循環(huán)障礙或占位性病變引發(fā)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,常見(jiàn)于清晨或彎腰時(shí)。需立即進(jìn)行頭顱CT排查,必要時(shí)行腦室引流術(shù)或脫水治療。
日常應注意保持每天7小時(shí)深度睡眠,避免奶酪、紅酒等含酪胺食物誘發(fā)偏頭痛。建議每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)如快走或游泳,運動(dòng)時(shí)注意補充電解質(zhì)。長(cháng)時(shí)間伏案工作需每隔1小時(shí)做頸椎米字操,使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。突發(fā)劇烈頭痛伴隨意識障礙需立即就醫。
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