心臟起搏器植入術(shù)優(yōu)勢有哪些

博禾醫生
心臟起搏器植入術(shù)的優(yōu)勢主要包括改善心律失常、提高生存質(zhì)量、降低猝死風(fēng)險、延長(cháng)預期壽命及手術(shù)創(chuàng )傷小。心臟起搏器通過(guò)電脈沖調控心跳,適用于多種心臟傳導系統疾病。
心臟起搏器可糾正竇房結功能不全或房室傳導阻滯導致的心率過(guò)緩,通過(guò)規律電刺激維持正常心率,避免因心跳過(guò)慢引發(fā)的頭暈、乏力等癥狀。對于快慢綜合征患者,部分起搏器還能預防心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。
術(shù)后患者活動(dòng)耐量顯著(zhù)提高,日常行走、爬樓梯等體力活動(dòng)不再受心悸、氣促困擾。約90%的患者術(shù)后可恢復工作能力,睡眠質(zhì)量改善,焦慮抑郁情緒減少,整體生活狀態(tài)接近健康人群。
對于嚴重心動(dòng)過(guò)緩合并長(cháng)QT間期或心室顫動(dòng)的患者,起搏器能預防心臟驟停。部分高端機型具備除顫功能,可在檢測到惡性心律失常時(shí)自動(dòng)放電復律,使心源性猝死風(fēng)險下降50%以上。
研究顯示,符合植入指征的患者術(shù)后5年生存率達85%-92%,接近同齡健康人群。尤其對完全性房室傳導阻滯者,起搏器可將中位生存期從未治療的1-2年延長(cháng)至10年以上。
現代起搏器植入多采用鎖骨下靜脈穿刺導引,切口僅3-5厘米,無(wú)需開(kāi)胸。手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),局部麻醉即可完成,術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)。起搏器體積僅火柴盒大小,皮下植入后無(wú)明顯異物感。
術(shù)后需避免強磁場(chǎng)環(huán)境,定期檢測起搏器電量與參數。建議選擇低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),戒煙限酒。注意監測脈搏變化,若出現持續心悸或傷口紅腫需及時(shí)復診。日常避免過(guò)度伸展植入側手臂,乘坐飛機前應告知安檢人員。
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