超聲內鏡能診斷隆起物是什么嗎
博禾醫生
超聲內鏡可明確診斷消化道隆起物的性質(zhì)。超聲內鏡對隆起物的鑒別診斷主要通過(guò)觀(guān)察病灶層次結構、回聲特征、血流信號等指標,結合病理檢查可實(shí)現黏膜下腫瘤、息肉、靜脈曲張等疾病的精準判斷。
超聲內鏡可清晰顯示腫瘤起源層次(如黏膜肌層、固有肌層),通過(guò)測量大小、邊界及回聲均勻度鑒別間質(zhì)瘤、平滑肌瘤等。典型表現為邊界清晰的低回聲團塊,固有肌層來(lái)源腫瘤可見(jiàn)與肌層延續的征象。
對于黏膜層隆起病變,超聲內鏡能區分炎性息肉、腺瘤性息肉及早期癌變。腺瘤性息肉多呈中等回聲伴腺管樣結構,惡性病變則顯示黏膜下層浸潤或異常血流信號。
食管胃底靜脈曲張在超聲內鏡下表現為黏膜下層無(wú)回聲的迂曲管狀結構,彩色多普勒可檢測血流信號。該檢查能評估曲張靜脈直徑、范圍及出血風(fēng)險。
可鑒別消化道壁外器官或病變壓迫形成的假性隆起,如胰腺囊腫、縱隔腫瘤等。特征表現為消化道各層次結構完整,外部病灶與管壁分界清晰。
對異位胰腺、脂肪瘤、顆粒細胞瘤等特殊病變,超聲內鏡可通過(guò)特征性回聲模式輔助診斷。異位胰腺多呈現為黏膜下層混雜回聲伴導管結構,脂肪瘤則為均勻高回聲團塊。
進(jìn)行超聲內鏡檢查前需禁食8小時(shí),檢查后2小時(shí)內避免進(jìn)食以防誤吸。發(fā)現可疑惡性病變時(shí)應及時(shí)進(jìn)行超聲引導下細針穿刺活檢,明確診斷后需定期復查監測變化。日常需保持規律飲食,避免辛辣刺激食物加重消化道黏膜損傷,出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。
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