拉大便拉出血了是什么原因

博禾醫生
大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、炎癥性腸病、消化道腫瘤等原因引起,需根據出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦導致出血,血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面。常見(jiàn)于長(cháng)期便秘、久坐人群,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴重時(shí)需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
肛管皮膚撕裂引發(fā)出血,多伴排便劇痛,血液鮮紅且量少。與大便干硬、排便用力過(guò)度有關(guān),建議使用緩瀉劑軟化糞便,局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
腸道黏膜隆起性病變表面破損出血,血液暗紅或與糞便混合,可能伴隨腹痛。需通過(guò)腸鏡確診并切除,尤其腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險。
潰瘍性結腸炎或克羅恩病導致腸黏膜潰爛出血,表現為黏液膿血便、腹瀉腹痛。需免疫抑制劑控制炎癥,必要時(shí)行病變腸段切除術(shù)。
結直腸癌出血多為暗紅色,伴排便習慣改變、體重下降。早期腫瘤可通過(guò)手術(shù)根治,晚期需結合放化療。
日常需保持每日飲水2000毫升以上,攝入燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每天進(jìn)行30分鐘快走或提肛運動(dòng)。觀(guān)察出血頻率及糞便性狀變化,若持續出血超過(guò)3天或出現頭暈乏力等貧血癥狀,應立即就醫進(jìn)行腸鏡或糞便潛血檢查。
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