得了頸椎病為什么不能隨意按摩 盲目按摩治頸椎病危害詳述
博禾醫生
頸椎病患者盲目按摩可能導致神經(jīng)損傷、椎動(dòng)脈受壓、脊髓壓迫等嚴重后果。頸椎病按摩禁忌主要與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)、骨質(zhì)增生刺激血管、脊髓型頸椎病基礎病變、急性炎癥期水腫加重、骨質(zhì)疏松易骨折等因素有關(guān)。
椎間盤(pán)突出或骨贅形成時(shí),外力按摩可能使髓核進(jìn)一步移位,加重神經(jīng)根或脊髓受壓。典型表現為按摩后出現上肢放射痛、手指麻木加重,嚴重者可致肢體無(wú)力。需通過(guò)頸椎磁共振明確壓迫程度,輕者可采用頸椎牽引治療,重者需考慮椎間盤(pán)切除手術(shù)。
椎動(dòng)脈型頸椎病患者按摩頸部旋轉動(dòng)作易誘發(fā)血管痙攣或斑塊脫落。臨床常見(jiàn)按摩后出現眩暈、視物模糊等后循環(huán)缺血癥狀,嚴重者可發(fā)生腦梗死。確診需行椎動(dòng)脈彩超或CTA檢查,治療以改善微循環(huán)藥物配合頸托制動(dòng)為主。
脊髓型頸椎病存在椎管狹窄時(shí),不當按摩手法可能造成脊髓急性挫傷。表現為按摩后四肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩等癥狀急劇惡化,影像學(xué)可見(jiàn)脊髓信號異常。此類(lèi)患者絕對禁止按摩,需盡快行椎管減壓手術(shù)。
急性神經(jīng)根水腫期按摩會(huì )加劇局部充血,導致疼痛放射范圍擴大。特征為按摩后頸肩部疼痛進(jìn)行性加重,夜間尤甚。應暫停所有手法治療,采用甘露醇脫水配合超短波物理治療。
老年骨質(zhì)疏松患者或長(cháng)期服用激素者,頸部按摩力度控制不當易引發(fā)椎體壓縮骨折。表現為按摩時(shí)突發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)受限,X線(xiàn)可見(jiàn)椎體楔形變。需立即停止按摩并佩戴支具,嚴重者需行椎體成形術(shù)。
頸椎病患者日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度。建議進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動(dòng),每日做頸部米字操不超過(guò)10分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。出現手部精細動(dòng)作障礙、踩棉花感等脊髓壓迫癥狀時(shí),必須立即就醫而非嘗試按摩緩解。
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