常見(jiàn)引起肺炎球菌感染的原因

博禾醫生
肺炎球菌感染通常由免疫力低下、慢性基礎疾病、年齡因素、環(huán)境暴露及疫苗接種不足等原因引起。
免疫系統功能減弱是肺炎球菌感染的重要誘因。長(cháng)期使用免疫抑制劑、艾滋病病毒感染、惡性腫瘤化療等均會(huì )導致機體防御能力下降。這類(lèi)人群易發(fā)生侵襲性肺炎球菌病,臨床表現為高熱、寒戰、呼吸急促等癥狀。建議定期監測免疫指標,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節藥物。
慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心力衰竭等基礎疾病患者更易感染肺炎球菌。這些疾病會(huì )造成呼吸道黏膜屏障破壞或糖代謝異常,為細菌定植創(chuàng )造條件?;颊叱:喜⒖饶撎?、胸痛等表現,需積極控制原發(fā)病,可考慮接種肺炎球菌多糖疫苗進(jìn)行預防。
嬰幼兒和65歲以上老年人是肺炎球菌感染的高危人群。嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,老年人存在免疫功能衰退現象。這兩類(lèi)人群感染后易發(fā)展為重癥肺炎,可能出現嗜睡、拒食、意識模糊等非典型癥狀。推薦按照國家免疫規劃程序接種疫苗。
人群密集場(chǎng)所如養老院、托幼機構等環(huán)境會(huì )增加感染風(fēng)險。肺炎球菌通過(guò)飛沫傳播,在密閉空間內容易發(fā)生交叉感染。集體生活人群若出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應及時(shí)隔離,保持室內通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行環(huán)境消毒。
未規范接種肺炎球菌疫苗是感染的重要預防缺口。目前我國提供13價(jià)結合疫苗和23價(jià)多糖疫苗兩種類(lèi)型,不同年齡段適用不同疫苗。疫苗接種后雖不能完全避免感染,但可顯著(zhù)降低重癥率和并發(fā)癥發(fā)生率。
預防肺炎球菌感染需建立多重防護體系。保持均衡飲食有助于增強抵抗力,適當補充維生素A、C、E及鋅等營(yíng)養素。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等可改善心肺功能。吸煙者應盡早戒煙以減少呼吸道損傷。在流感流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩。出現持續發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。
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