孕婦血紅蛋白偏低是什么原因

博禾醫生
孕婦血紅蛋白偏低可能由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、妊娠期血液稀釋、慢性失血等原因引起。
孕期鐵需求量增加至每日27毫克,若飲食中紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入不足,可能導致造血原料缺乏。建議通過(guò)膳食補充配合醫生指導下的鐵劑治療,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。
葉酸是紅細胞合成的必需物質(zhì),孕早期需求量為600微克/日。綠葉蔬菜、豆類(lèi)攝入不足或烹飪過(guò)度破壞葉酸時(shí),易引發(fā)巨幼細胞性貧血。需增加生鮮蔬果攝入,必要時(shí)補充葉酸制劑。
長(cháng)期素食或胃腸吸收功能障礙會(huì )影響維生素B12獲取,導致惡性貧血。孕婦每日需2.6微克,可通過(guò)魚(yú)類(lèi)、蛋奶等動(dòng)物性食物補充,嚴重缺乏時(shí)需注射補充。
孕中期血容量增加40%-50%,紅細胞生成速度滯后于血漿擴容,造成生理性血紅蛋白濃度下降。這種稀釋性貧血通常無(wú)需特殊治療,但需監測血紅蛋白不低于110g/L。
痔瘡出血、牙齦出血或消化道潰瘍等隱性失血可能加重貧血。需排查出血原因并針對性治療,同時(shí)加強含鐵食物攝入,必要時(shí)進(jìn)行鐵蛋白檢測評估儲存鐵狀況。
孕婦血紅蛋白偏低時(shí)建議每日攝入瘦肉50-75克、動(dòng)物血制品100克,搭配獼猴桃等維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收,餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘散步改善循環(huán)。每周2-3次豬肝或雞肝補充血紅素鐵,定期監測血常規指標,若血紅蛋白持續低于100g/L需及時(shí)就醫評估。
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