7種疼痛與月經(jīng)密切相關(guān)

博禾醫生
與月經(jīng)密切相關(guān)的疼痛主要有原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、經(jīng)前期綜合征等。這些疼痛可能由激素變化、炎癥反應、器質(zhì)性疾病等因素引起,需根據具體病因采取針對性治療。
原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),表現為下腹痙攣性疼痛,常伴隨惡心、頭痛??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊緩解疼痛,熱敷腹部也有助于改善癥狀。月經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),保持充足休息。
子宮內膜異位癥疼痛呈進(jìn)行性加重,可能放射至腰骶部,伴隨性交痛、排便痛。病灶多位于卵巢、盆腔等部位,可遵醫囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制病情,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除異位內膜組織。
子宮腺肌病導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)及逐漸加重的痛經(jīng),子宮均勻性增大??勺襻t囑使用復方炔諾酮片、米非司酮片或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑緩解癥狀,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
盆腔炎引起的疼痛多為持續性下腹墜痛,伴隨發(fā)熱、異常分泌物??赡芘c衣原體、淋球菌感染有關(guān),需遵醫囑使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片抗感染治療,慢性盆腔炎可配合物理治療。
卵巢囊腫在月經(jīng)期可能發(fā)生扭轉或破裂,引發(fā)突發(fā)性銳痛。功能性囊腫通??勺孕邢?,病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡剔除術(shù),可遵醫囑使用桂枝茯苓膠囊或散結鎮痛膠囊輔助治療。
子宮肌瘤壓迫癥狀表現為經(jīng)期下腹墜脹、尿頻,黏膜下肌瘤易導致嚴重痛經(jīng)。較小肌瘤可遵醫囑使用米非司酮片或醋酸烏利司他片抑制生長(cháng),肌瘤較大或引起貧血時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。
經(jīng)前期綜合征的疼痛多表現為乳房脹痛、頭痛,與激素波動(dòng)相關(guān)。建議減少咖啡因攝入,補充維生素B6,嚴重者可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片或氟西汀膠囊調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
月經(jīng)相關(guān)疼痛患者應記錄疼痛周期與特點(diǎn),避免經(jīng)期受涼、過(guò)度勞累。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,減少高鹽高糖食物攝入。適量進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng),疼痛持續不緩解或伴隨異常出血時(shí)需及時(shí)婦科就診。保持規律作息與情緒穩定有助于減輕癥狀。
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