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突然間肚子疼還嘔吐是怎么回事

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#肚子疼#嘔吐

突然間肚子疼嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、膽道疾病、闌尾炎等原因引起,可通過(guò)禁食觀(guān)察、補液治療、藥物控制、影像學(xué)檢查、手術(shù)干預等方式處理。

1、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)胃腸黏膜急性炎癥,疼痛多位于中上腹,伴隨腹瀉和低熱。輕度病例可通過(guò)口服補液鹽預防脫水,嘔吐嚴重時(shí)需暫時(shí)禁食,必要時(shí)使用蒙脫石散等黏膜保護劑。

2、食物中毒:

食用被金黃色葡萄球菌或沙門(mén)氏菌污染的食物后2-6小時(shí)出現絞痛性腹痛,常伴噴射狀嘔吐。需立即停止進(jìn)食可疑食物,采集嘔吐物送檢,重癥患者需靜脈注射抗生素和電解質(zhì)溶液。

3、腸梗阻:

腸道內容物通過(guò)障礙時(shí)會(huì )出現陣發(fā)性絞痛伴腹脹,嘔吐物可能含糞臭味。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)氣液平面,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除粘連或扭轉,部分梗阻可嘗試胃腸減壓配合灌腸治療。

4、膽道疾?。?/h3>

膽囊結石或膽管炎發(fā)作時(shí)表現為右上腹持續鈍痛,向右肩放射,進(jìn)食油膩食物后嘔吐膽汁。超聲檢查可確診,輕癥用解痙藥緩解膽絞痛,反復發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、闌尾炎:

初期臍周隱痛逐漸轉移至右下腹,伴隨惡心嘔吐和低熱,按壓麥氏點(diǎn)出現反跳痛。血常規顯示中性粒細胞升高,確診后應盡早行闌尾切除術(shù),拖延可能導致穿孔性腹膜炎。

突發(fā)腹痛嘔吐期間應暫停固體食物攝入,少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液維持水電解質(zhì)平衡。記錄疼痛部位、性質(zhì)及嘔吐物特征,若出現持續劇烈疼痛、嘔血、意識模糊等癥狀需立即就醫?;謴推陲嬍匙裱瓘牧髻|(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,避免辛辣刺激及高脂食物,可適量補充益生菌調節腸道菌群。保持腹部保暖,嘔吐后需用溫水漱口防止胃酸腐蝕牙釉質(zhì)。

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