膝關(guān)節軟骨磨損該怎么治療

博禾醫生
膝關(guān)節軟骨磨損可通過(guò)減輕關(guān)節負荷、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節軟骨磨損通常由年齡增長(cháng)、運動(dòng)損傷、肥胖、關(guān)節炎癥、遺傳因素等原因引起。
減少爬樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節壓力的活動(dòng),體重超標者需控制體重。使用手杖或護膝輔助行走可分散關(guān)節壓力,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,硫酸軟骨素能抑制軟骨分解酶活性,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛。需在醫生指導下根據病情選擇藥物,避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電流可緩解肌肉痙攣,熱敷可減輕關(guān)節僵硬。專(zhuān)業(yè)康復師指導的股四頭肌等長(cháng)收縮訓練能增強關(guān)節穩定性,每周3次、每次20分鐘為宜。
透明質(zhì)酸鈉注射可改善關(guān)節潤滑功能,富血小板血漿注射含多種生長(cháng)因子促進(jìn)軟骨修復。需嚴格無(wú)菌操作,注射后48小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),通常每年不超過(guò)3-5次療程。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體導致的機械癥狀,微骨折術(shù)可刺激骨髓干細胞分化形成纖維軟骨。晚期患者需考慮脛骨高位截骨術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需系統康復訓練恢復功能。
日常建議攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物,補充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,冬季注意膝關(guān)節保暖。太極拳等低強度運動(dòng)可改善本體感覺(jué),運動(dòng)前后做好15分鐘熱身和拉伸。定期復查關(guān)節X線(xiàn)或核磁共振監測病情變化,出現關(guān)節交鎖或畸形時(shí)需及時(shí)就醫。
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