B超出現膽囊壁毛糙是怎么回事

博禾醫生
B超顯示膽囊壁毛糙可能由慢性膽囊炎、膽囊結石、膽汁淤積、膽固醇沉積、膽囊腺肌癥等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、利膽藥物、飲食調整、定期復查、手術(shù)治療等方式干預。
長(cháng)期反復的膽囊炎癥刺激會(huì )導致膽囊壁增厚和毛糙,多與細菌感染或膽汁成分改變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需針對感染使用抗生素,同時(shí)配合低脂飲食減少膽囊收縮刺激。
結石長(cháng)期摩擦膽囊壁或堵塞膽囊管會(huì )引起膽囊壁炎癥反應,超聲下可見(jiàn)壁毛糙伴強回聲團。典型癥狀為膽絞痛發(fā)作,可能伴隨黃疸。無(wú)癥狀結石可觀(guān)察,反復發(fā)作需考慮膽囊切除術(shù)。
膽汁排出不暢使膽囊長(cháng)期處于充盈狀態(tài),導致膽囊壁水腫增厚。常見(jiàn)于膽管狹窄、Oddi括約肌功能紊亂等情況??赏ㄟ^(guò)熊去氧膽酸等利膽藥物改善,嚴重者需解除膽道梗阻。
膽固醇結晶附著(zhù)在膽囊壁形成膽固醇性息肉,超聲表現為壁毛糙伴點(diǎn)狀強回聲。通常無(wú)特殊癥狀,但可能增加結石風(fēng)險。建議控制血脂、增加膳食纖維攝入,定期超聲監測變化。
膽囊壁肌層增生性疾病,超聲可見(jiàn)壁局限性增厚伴小囊腔樣改變。多數患者無(wú)癥狀,少數出現消化不良表現。若無(wú)癥狀可觀(guān)察,若合并結石或明顯增厚需手術(shù)切除。
發(fā)現膽囊壁毛糙后應保持低脂清淡飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內臟,每日規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空。適量有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善膽汁代謝,建議每半年復查超聲觀(guān)察變化。若出現持續腹痛、發(fā)熱或黃疸需立即就醫,警惕急性膽囊炎或膽管梗阻等并發(fā)癥。日??娠嬘帽『刹?、蒲公英茶等具有利膽作用的草本茶飲,但避免自行服用排石藥物以免誘發(fā)膽絞痛。
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