附睪炎是睪丸炎嗎 看看附睪炎和睪丸炎的不同之處

博禾醫生
附睪炎與睪丸炎是兩種不同的男性生殖系統疾病,主要區別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現。附睪炎是附睪的炎癥反應,睪丸炎則是睪丸的炎癥,兩者可能單獨發(fā)生或同時(shí)存在。
附睪炎病變集中在附睪,即位于睪丸后上方的細長(cháng)管狀結構,負責儲存和運輸精子。睪丸炎則直接累及睪丸組織,睪丸是產(chǎn)生精子和雄性激素的主要器官。部分嚴重附睪炎可能擴散至睪丸,稱(chēng)為附睪睪丸炎。
附睪炎多由細菌逆行感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、衣原體等,可能與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)。睪丸炎則更多見(jiàn)于病毒感染,如流行性腮腺炎病毒,細菌感染多繼發(fā)于附睪炎或血行播散。
附睪炎典型表現為陰囊局部腫脹疼痛,疼痛多從附睪尾部開(kāi)始并向上蔓延,可能伴隨尿頻尿急。睪丸炎通常出現整個(gè)睪丸均勻腫大、劇烈觸痛,病毒性睪丸炎常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
兩者均需通過(guò)體格檢查、超聲檢查和實(shí)驗室檢測鑒別。附睪炎超聲顯示附睪增大伴血流信號增強,睪丸結構正常;睪丸炎則可見(jiàn)睪丸實(shí)質(zhì)回聲不均,嚴重時(shí)出現膿腫影像。尿常規和病原學(xué)檢查可輔助判斷感染類(lèi)型。
細菌性附睪炎需使用喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素,慢性期可配合局部熱敷。病毒性睪丸炎以對癥治療為主,細菌性睪丸炎需根據藥敏結果選用抗生素。兩者急性期均需臥床休息,陰囊托高減輕腫脹。
日常需注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間久坐或騎行造成局部壓迫。急性發(fā)作期禁止性生活,飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,定期進(jìn)行生殖系統檢查,出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫排除睪丸扭轉等急癥。
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