支氣管肺炎改變是什么意思

博禾醫生
支氣管肺炎改變指肺部影像學(xué)檢查顯示的支氣管和肺組織炎癥性病變,常見(jiàn)于細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等感染性疾病,可能與病原體感染、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
細菌、病毒或支原體等病原體侵入下呼吸道,引發(fā)支氣管黏膜及肺泡炎癥反應。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。影像學(xué)表現為支氣管壁增厚、周?chē):盎虬咂瑺顫B出。
嬰幼兒、老年人或慢性病患者因免疫功能不足,更易出現支氣管肺炎改變。糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等會(huì )削弱呼吸道防御能力,導致病原體定植后快速擴散至肺實(shí)質(zhì)。
長(cháng)期接觸粉塵、冷空氣或化學(xué)氣體等刺激物,可損傷支氣管纖毛功能,誘發(fā)局部炎癥反應。吸煙者支氣管黏膜長(cháng)期處于充血狀態(tài),易合并反復感染形成慢性支氣管肺炎改變。
嗜酸性粒細胞性支氣管肺炎等過(guò)敏性疾病,表現為支氣管周?chē)人峒毎?。此?lèi)改變多伴有喘息、黏液栓形成,影像學(xué)可見(jiàn)游走性片狀陰影,需與感染性病變鑒別。
慢性阻塞性肺病或支氣管擴張患者繼發(fā)感染時(shí),原有病變基礎上出現新發(fā)滲出影。心力衰竭導致的肺淤血也可能呈現類(lèi)似支氣管肺炎改變的影像特征,需結合臨床癥狀判斷。
出現支氣管肺炎改變需根據病因針對性治療。細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素;病毒性感染以對癥支持為主。日常需保持室內空氣流通,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液,適當進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺通氣。避免辛辣食物刺激呼吸道,可食用雪梨、百合等潤肺食材。若持續發(fā)熱超過(guò)3天或出現呼吸困難,應立即就醫評估。
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