癲癇患者常見(jiàn)的精神障礙主要有情緒障礙、認知功能障礙、精神病性癥狀、行為異常和人格改變，護理需針對具體癥狀采取個(gè)性化措施。

1、情緒障礙：

約30%-50%癲癇患者會(huì )出現抑郁或焦慮癥狀，可能與長(cháng)期疾病困擾、腦部異常放電影響邊緣系統有關(guān)。護理時(shí)應建立規律作息，鼓勵參與社交活動(dòng)，必要時(shí)在醫生指導下使用抗抑郁藥物。家屬需注意觀(guān)察情緒變化，避免刺激性語(yǔ)言。

2、認知功能障礙：

顳葉癲癇患者易出現記憶力減退、注意力不集中等認知問(wèn)題，與反復發(fā)作導致海馬體萎縮相關(guān)。護理可采用記憶訓練游戲，保持環(huán)境簡(jiǎn)單穩定，避免頻繁更換生活場(chǎng)景。發(fā)作后及時(shí)記錄認知變化情況供醫生參考。

3、精神病性癥狀：

部分患者在發(fā)作間期可能出現幻覺(jué)、妄想等精神癥狀，多見(jiàn)于額葉癲癇。護理需確保環(huán)境安全，移除危險物品，發(fā)作時(shí)避免強行約束。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)就醫，醫生可能調整抗癲癇藥物或聯(lián)用抗精神病藥物。

4、行為異常：

兒童癲癇患者常表現多動(dòng)、攻擊性行為，成人可能出現強迫行為。護理需保持耐心，通過(guò)行為矯正訓練逐步改善。建立明確行為規范，采用正向激勵方式，避免體罰刺激。發(fā)作后行為異常加重需及時(shí)就醫。

5、人格改變：

長(cháng)期未控制的癲癇可能導致固執、自我中心等人格變化，與額顳葉功能受損有關(guān)。護理應保持溝通溫和堅定，設立可實(shí)現的小目標培養責任感。定期進(jìn)行心理評估，必要時(shí)轉介專(zhuān)業(yè)心理治療。

癲癇患者日常護理需特別注意營(yíng)養均衡，增加富含維生素B6的糙米、香蕉等食物有助于神經(jīng)調節。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)可改善情緒和睡眠質(zhì)量。保持規律服藥記錄，避免閃光刺激、熬夜等誘發(fā)因素。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監測，家屬應學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救體位和口腔保護方法。建立癥狀日記記錄精神行為變化，及時(shí)與主治醫生溝通調整治療方案。冬季注意保暖避免感冒誘發(fā)發(fā)作，夏季保持室內通風(fēng)防止缺氧。通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè )等藝術(shù)療法幫助患者表達情緒，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持團隊協(xié)助。