喉嚨發(fā)炎出血是什么原因引起的

博禾醫生
喉嚨發(fā)炎出血可能由急性咽炎、慢性咽炎、扁桃體炎、咽喉黏膜損傷、血液系統疾病等原因引起。喉嚨發(fā)炎出血需根據具體病因采取局部用藥、抗感染治療、止血處理等措施。
病毒或細菌感染導致咽部黏膜充血水腫,劇烈咳嗽或頻繁清嗓可能造成毛細血管破裂出血。表現為咽痛加劇伴痰中帶血絲,可通過(guò)咽拭子檢查明確病原體。治療需使用清熱解毒口服液、銀黃含片等藥物緩解癥狀,細菌感染時(shí)需加用抗生素。
長(cháng)期煙酒刺激或胃酸反流導致咽部黏膜萎縮變薄,黏膜下血管顯露易破損出血。常見(jiàn)晨起痰中帶血,伴有咽干咽癢。需戒煙限酒,使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,反流性咽炎需配合抑酸藥物治療。
化膿性扁桃體炎可引起扁桃體表面潰瘍出血,常伴隨高熱、吞咽困難。檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。需進(jìn)行血常規檢查,細菌感染時(shí)使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,反復發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
進(jìn)食尖銳食物或胃鏡檢查等機械性損傷可造成咽喉黏膜撕裂出血。表現為突發(fā)性鮮血吐出,多伴有明確外傷史。輕度損傷可通過(guò)冰敷止血,嚴重出血需進(jìn)行內鏡下電凝止血。
血小板減少性紫癜、白血病等疾病會(huì )導致凝血功能障礙,引發(fā)自發(fā)性咽喉出血。常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀。需進(jìn)行凝血功能、骨髓穿刺等檢查,確診后需治療原發(fā)病并輸注血小板。
喉嚨出血期間應保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保持室內濕度在50%-60%,減少空氣干燥對咽喉的刺激。出血量較大或持續不止時(shí)需立即就醫,進(jìn)行電子喉鏡檢查明確出血點(diǎn)。長(cháng)期反復出血者需排查腫瘤性病變,必要時(shí)進(jìn)行組織病理活檢。
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