老年婦女腿腳浮腫是什么原因

博禾醫生
老年婦女腿腳浮腫可能由靜脈回流障礙、心臟功能不全、腎臟疾病、營(yíng)養不良或藥物副作用等原因引起。
下肢靜脈瓣膜功能減退或靜脈曲張會(huì )導致血液淤積,引發(fā)組織液滲出。長(cháng)期久坐久站、缺乏運動(dòng)可能加重癥狀。建議抬高下肢促進(jìn)回流,穿戴醫用彈力襪,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì )造成下肢對稱(chēng)性凹陷性水腫,多伴有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難??赡芘c冠心病、高血壓性心臟病有關(guān),需完善心電圖、心臟超聲檢查,遵醫囑使用利尿劑改善癥狀。
腎病綜合征或慢性腎功能不全時(shí),蛋白丟失或水鈉潴留可導致晨起眼瞼浮腫并逐漸蔓延至下肢。常見(jiàn)于糖尿病腎病、高血壓腎損害,需檢測尿蛋白、腎功能指標,控制血壓血糖,限制食鹽攝入。
長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足導致血漿膠體滲透壓降低,常見(jiàn)于消化吸收功能減退的老年人。表現為全身性浮腫伴消瘦、乏力,需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶攝入,必要時(shí)補充白蛋白制劑。
鈣離子拮抗劑類(lèi)降壓藥、激素類(lèi)藥物可能引起水鈉潴留。若浮腫與用藥時(shí)間相關(guān),應在醫生指導下調整劑量或更換藥物品種,不可自行停藥。
建議每日進(jìn)行30分鐘下肢抬高運動(dòng),睡眠時(shí)墊高腳部;飲食選擇高蛋白、低鹽食材如冬瓜、鯽魚(yú);定期監測體重變化,記錄浮腫消退情況;避免穿過(guò)緊鞋襪。若浮腫持續加重或出現呼吸困難、尿量減少等癥狀,需及時(shí)就醫排查心腎疾病。
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