側身摸到乳房外側有固定硬物

博禾醫生
乳房外側觸及固定硬物可能與乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺炎或乳腺癌等疾病有關(guān)。建議通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查或穿刺活檢明確診斷。
乳腺增生是激素水平波動(dòng)導致的乳腺結構紊亂,表現為周期性脹痛伴結節感。硬物質(zhì)地較韌且邊界不清,月經(jīng)前明顯增大??赏ㄟ^(guò)熱敷、佩戴支撐內衣緩解癥狀,必要時(shí)使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節內分泌。
纖維腺瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤,多見(jiàn)于青年女性。硬物呈圓形或橢圓形,表面光滑且活動(dòng)度好。直徑小于3厘米可定期觀(guān)察,增長(cháng)迅速者需行真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)或傳統腫物切除術(shù)。
乳腺囊腫為乳腺導管擴張形成的囊性結構,觸診有彈性感且可能伴壓痛。B超檢查可明確囊液性質(zhì),單純性囊腫無(wú)需治療,復雜性囊腫需穿刺抽液并送病理檢查。
哺乳期乳腺炎表現為局部紅腫熱痛伴硬結,非哺乳期乳腺炎可能與導管擴張有關(guān)。需進(jìn)行血常規和細菌培養,急性期使用頭孢類(lèi)抗生素,膿腫形成需切開(kāi)引流。
乳腺癌硬物常質(zhì)地堅硬、邊界不清且固定于胸壁,可能伴皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。確診需依靠空心針穿刺活檢,根據分型選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)聯(lián)合化療或靶向治療。
日常需每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針按壓乳房各象限。避免高脂飲食及酒精攝入,適量補充維生素E及大豆異黃酮。35歲以上女性每年應進(jìn)行乳腺專(zhuān)項體檢,哺乳期保持正確銜乳姿勢防止乳汁淤積。發(fā)現硬物持續存在、迅速增大或伴隨異常分泌物時(shí),需立即至乳腺外科就診。
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