小孩忽然流鼻血止不住怎么回事

博禾醫生
小孩忽然流鼻血止不住可能由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻腔血管畸形等原因引起,可通過(guò)局部壓迫止血、冷敷、藥物治療、凝血功能糾正、手術(shù)干預等方式處理。
秋冬季節空氣濕度低或長(cháng)期處于空調環(huán)境,可能導致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜脆性增加易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內放置加濕器維持濕度在50%-60%。
挖鼻孔、碰撞等機械性刺激可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區血管網(wǎng)。出血時(shí)應讓孩子保持坐位前傾,用拇指食指持續捏壓鼻翼10分鐘,避免仰頭導致血液倒流嗆咳。
反復打噴嚏和擤鼻涕會(huì )加劇黏膜水腫充血,可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸有關(guān)。表現為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏伴出血,需檢測過(guò)敏原并避免接觸,必要時(shí)使用抗組胺藥物控制癥狀。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì )導致凝血時(shí)間延長(cháng),出血常表現為多部位滲血且難以自止。需進(jìn)行血常規、凝血四項檢查,確診后需補充凝血因子或輸注血小板治療。
先天性毛細血管擴張或血管瘤可能引起反復大量出血,鼻內鏡檢查可見(jiàn)局部血管異常增生。對于頑固性出血,可采用電凝術(shù)、激光治療或血管栓塞術(shù)等介入手段處理。
日常應注意保持兒童飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強血管彈性和凝血功能。避免劇烈運動(dòng)時(shí)頭部劇烈晃動(dòng),教育孩子不要隨意摳挖鼻孔??照{房?jì)瓤煞胖脻衩碓黾訚穸?,冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若單次出血量超過(guò)50毫升或每周發(fā)作超過(guò)3次,需及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
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