低密度脂蛋白膽固醇正常值是多少

博禾醫生
低密度脂蛋白膽固醇正常值應控制在2.6毫摩爾/升以下,理想水平為1.8毫摩爾/升以下。具體目標值需結合個(gè)體心血管風(fēng)險因素調整,主要影響因素包括年齡、基礎疾病、遺傳因素、生活方式及合并癥情況。
兒童及青少年低密度脂蛋白膽固醇正常值通常低于2.8毫摩爾/升。中老年人群因代謝功能下降,建議將水平控制在3.4毫摩爾/升以?xún)?。絕經(jīng)后女性雌激素水平降低,需更嚴格監測,目標值應低于2.6毫摩爾/升。
高血壓患者需維持低密度脂蛋白膽固醇在2.6毫摩爾/升以下。糖尿病患者因糖代謝異常易引發(fā)血管病變,建議控制在1.8毫摩爾/升以下。合并動(dòng)脈粥樣硬化者需降至1.4毫摩爾/升以下以延緩斑塊進(jìn)展。
家族性高膽固醇血癥患者低密度脂蛋白膽固醇常超過(guò)4.9毫摩爾/升,需通過(guò)基因檢測確診。這類(lèi)人群即使年輕也需積極干預,目標值應比普通人群降低50%以上。遺傳易感體質(zhì)者需定期篩查,建議每半年檢測一次。
長(cháng)期高脂飲食者低密度脂蛋白膽固醇易超過(guò)3.4毫摩爾/升,需通過(guò)膳食調整改善。吸煙人群因氧化應激反應會(huì )加速膽固醇沉積,目標值應比非吸煙者低0.5毫摩爾/升。缺乏運動(dòng)者可通過(guò)有氧運動(dòng)使水平下降15%-25%。
冠心病患者術(shù)后需將低密度脂蛋白膽固醇維持在1.4毫摩爾/升以下。腦卒中病史者建議控制在1.8毫摩爾/升以下以預防復發(fā)。慢性腎病患者因脂代謝紊亂,需根據腎功能分期制定個(gè)性化目標值。
日常飲食建議選擇富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,每日攝入膳食纖維不少于25克。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上。烹飪方式以蒸煮為主,避免動(dòng)物內臟及油炸食品。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于脂質(zhì)代謝,長(cháng)期熬夜人群應監測血脂變化。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制血壓及血糖,定期復查血脂四項指標。
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