兒童近視常戴眼鏡好還是不常戴好
博禾醫生
兒童近視建議根據視力情況科學(xué)佩戴眼鏡,主要考慮因素有近視度數、用眼需求、視功能狀態(tài)、年齡發(fā)育階段以及近視進(jìn)展速度。
100度以下輕度近視且裸眼視力達0.8以上者,可在上課等需要精細視力時(shí)佩戴;超過(guò)150度或裸眼視力低于0.6需長(cháng)期佩戴。未及時(shí)矯正會(huì )導致視網(wǎng)膜成像模糊,加速眼軸增長(cháng)。
在校學(xué)習、閱讀等長(cháng)時(shí)間近距離用眼場(chǎng)景建議佩戴,戶(hù)外活動(dòng)或休息時(shí)可酌情摘鏡。間斷佩戴可能引起調節痙攣,出現視疲勞、頭痛等癥狀。
存在隱斜視或調節功能異常者需持續佩戴維持雙眼協(xié)調。臨床數據顯示,間歇佩戴可能加重集合不足,導致閱讀時(shí)出現復視現象。
6歲以下兒童眼球發(fā)育快,超過(guò)200度近視應全天佩戴防止弱視。12歲以上青少年可結合角膜塑形鏡(OK鏡)進(jìn)行夜間矯正,白天免戴鏡。
每年增長(cháng)超過(guò)75度的進(jìn)展性近視,持續佩戴配合低濃度阿托品滴眼液可延緩進(jìn)展。研究證實(shí)科學(xué)戴鏡能使年增長(cháng)率降低30%-50%。
建立每3-6個(gè)月的屈光檔案監測,保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),閱讀保持33厘米距離,連續用眼20分鐘后遠眺20秒。選擇防藍光鏡片需謹慎,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)驗光可能干擾色覺(jué)發(fā)育。甜食攝入過(guò)多會(huì )消耗體內鈣質(zhì),影響鞏膜強度,建議補充富含維生素A、葉黃素的深色蔬菜。乒乓球等球類(lèi)運動(dòng)可鍛煉眼部調節靈敏度,夜間睡眠時(shí)間不足9小時(shí)會(huì )顯著(zhù)增加近視風(fēng)險。
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