牙髓炎有什么癥狀 上牙發(fā)炎下牙疼或是牙髓炎
牙髓炎主要表現為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀，上牙發(fā)炎引起下牙疼痛屬于牽涉痛現象。牙髓炎的典型癥狀包括疼痛放射、牙齒敏感、咬合不適、牙齦腫脹及全身反應。
1、疼痛放射：
牙髓炎引起的疼痛具有放射性特征，炎癥牙髓產(chǎn)生的痛覺(jué)信號可通過(guò)三叉神經(jīng)分支傳導，導致相鄰牙齒或對頜牙齒出現牽涉痛。上頜牙髓炎可能表現為下頜區疼痛，這種跨區域疼痛容易造成患者誤判病灶位置。
2、牙齒敏感：
患牙對溫度刺激異常敏感是牙髓炎突出表現，冷熱飲食可誘發(fā)尖銳疼痛，刺激去除后疼痛仍持續數秒。牙本質(zhì)小管內液體流動(dòng)刺激暴露的牙髓神經(jīng)末梢，是產(chǎn)生敏感癥狀的病理基礎。
3、咬合不適：
炎癥導致牙髓腔內壓力增高，咀嚼時(shí)咬合力加重血管滲出和神經(jīng)壓迫，出現咬合鈍痛或脹痛感。部分患者會(huì )不自主避免使用患側咀嚼，長(cháng)期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節功能紊亂。
4、牙齦腫脹：
化膿性牙髓炎可擴散至根尖周組織，引起患牙根尖區牙齦紅腫壓痛。炎癥滲出物積聚形成膿腫時(shí)，可見(jiàn)牙齦黏膜隆起，觸診有波動(dòng)感，可能伴隨區域性淋巴結腫大。
5、全身反應：
急性化膿性牙髓炎可能引起低熱、乏力等全身癥狀，白細胞計數輕度升高。劇烈疼痛會(huì )導致睡眠障礙、食欲減退，長(cháng)期慢性炎癥可能成為遠隔器官感染的病灶。
牙髓炎患者應避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙區域，餐后可用溫鹽水含漱減輕炎癥。建議選擇含氟牙膏加強牙齒礦化，減少蔗糖攝入頻率以降低齲齒風(fēng)險。出現持續性疼痛或牙齦腫脹需及時(shí)就診，拖延治療可能導致根尖周炎、頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。日常注意每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現齲齒及早充填，避免疾病進(jìn)展為牙髓炎。
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