下肢靜脈血栓會(huì )有哪些表現

博禾醫生
下肢靜脈血栓主要表現為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、顏色改變及淺靜脈曲張等癥狀。
血栓形成后靜脈回流受阻,導致血液淤積在下肢,引發(fā)患肢明顯腫脹。腫脹多從腳踝開(kāi)始逐漸向上發(fā)展,按壓后可出現凹陷性水腫。清晨腫脹較輕,活動(dòng)后加重。
血栓刺激血管壁及周?chē)M織引發(fā)疼痛,表現為持續性鈍痛或脹痛,站立或行走時(shí)加劇。部分患者出現小腿肌肉壓痛,霍曼斯征陽(yáng)性表現為足背屈時(shí)小腿疼痛加劇。
由于炎癥反應和血流淤滯,患肢皮膚溫度較健側升高1-2℃。觸摸時(shí)可感知明顯溫差,多伴有皮膚緊繃感,嚴重時(shí)出現灼熱感。
靜脈淤血導致皮膚呈暗紅色或紫紺色,抬高患肢可暫時(shí)減輕。病程較長(cháng)者可能出現色素沉著(zhù),皮膚呈現棕褐色改變,常見(jiàn)于踝關(guān)節周?chē)?/p>
深靜脈血栓形成后,淺靜脈代償性擴張表現為皮下靜脈迂曲凸起。急性期可見(jiàn)條索狀硬結伴壓痛,慢性期形成永久性靜脈曲張,嚴重者出現靜脈性潰瘍。
建議患者避免久坐久站,臥床時(shí)抬高患肢20-30厘米促進(jìn)血液回流。穿著(zhù)醫用彈力襪可減輕癥狀,選擇壓力等級為20-30mmHg的膝長(cháng)型或大腿型襪。飲食宜低鹽低脂,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深綠色蔬菜,有助于改善血管彈性。每日進(jìn)行踝泵運動(dòng),即緩慢屈伸踝關(guān)節50-100次,分3-5組完成。若出現突發(fā)胸痛、呼吸困難需警惕肺栓塞,應立即就醫。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監測血栓變化,抗凝治療期間避免劇烈運動(dòng)防止出血。
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