孕婦得漿細胞性乳腺炎怎么辦

博禾醫生
孕婦患漿細胞性乳腺炎可通過(guò)局部冷敷、抗生素治療、中藥外敷、穿刺引流、手術(shù)切除等方式干預。該病通常由乳汁淤積、細菌感染、免疫異常、導管阻塞、激素變化等原因引起。
早期乳腺炎表現為乳房紅腫熱痛時(shí),可用冷毛巾外敷緩解炎癥反應。冷敷能收縮血管減輕腫脹,每次持續15-20分鐘,每日3-4次。需注意避免凍傷皮膚,冷敷后保持乳頭清潔干燥。
青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素是妊娠期相對安全的選擇,如阿莫西林、頭孢呋辛等。需在醫生指導下完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間需觀(guān)察胎動(dòng)變化,出現皮疹或腹瀉應及時(shí)復診。
金黃散或蒲公英搗碎外敷具有清熱解毒功效。將藥粉用溫水調成糊狀,均勻涂抹于紗布后貼敷患處,每日更換2次。孕婦禁用含麝香、紅花等活血成分的外用藥。
形成乳腺膿腫時(shí)需在超聲引導下穿刺抽膿,膿液送細菌培養指導用藥。操作前需評估胎兒狀況,穿刺后加壓包扎防止血腫形成。術(shù)后需每日消毒換藥,觀(guān)察有無(wú)新發(fā)硬結。
反復發(fā)作的慢性乳腺炎可考慮局部病灶切除,手術(shù)宜在妊娠中期進(jìn)行。需采用椎管內麻醉避免全身用藥影響胎兒,術(shù)后使用母乳專(zhuān)用吸乳器保持泌乳通暢。
妊娠期乳腺炎患者應穿戴無(wú)鋼圈純棉哺乳文胸,每日用溫水清潔乳頭后涂抹羊脂膏。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,限制高脂肪食物。保持規律排空乳房,哺乳前后按摩乳暈促進(jìn)循環(huán),睡眠時(shí)避免壓迫患側。出現持續高熱或膿性分泌物需立即就醫,治療期間定期進(jìn)行胎心監護。
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