被開(kāi)水燙后皮膚變黑了怎么回事,怎么辦

博禾醫生
被開(kāi)水燙傷后皮膚變黑可能由表皮細胞壞死、黑色素沉積、炎癥反應、局部血液循環(huán)障礙、繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)局部清創(chuàng )、藥物干預、物理治療、手術(shù)修復、預防感染等方式處理。
高溫導致皮膚表層細胞蛋白質(zhì)變性壞死,壞死的角質(zhì)層與真皮層混合形成焦痂。早期需用流動(dòng)冷水沖洗20分鐘以上,后期使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面修復,避免強行撕脫黑色痂皮。
燙傷后酪氨酸酶活性增強,黑色素細胞異常分泌色素顆粒。創(chuàng )面愈合期需嚴格防曬,局部涂抹氫醌乳膏抑制色素生成,配合維生素E軟膏改善皮膚代謝。
燙傷區域釋放組胺和前列腺素等炎性介質(zhì),引發(fā)局部充血和色素沉著(zhù)。急性期可外用磺胺嘧啶銀乳膏控制炎癥,口服布洛芬緩解疼痛,避免搔抓刺激患處。
熱損傷導致微血管栓塞,局部缺血缺氧引發(fā)組織纖維化?;謴推诮ㄗh使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)淤血吸收。
創(chuàng )面護理不當可能誘發(fā)細菌感染,加重色素沉著(zhù)。出現化膿需就醫進(jìn)行細菌培養,根據結果選擇莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等抗生素治療。
燙傷后需保持創(chuàng )面清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞蛋,多食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)膠原合成?;謴推诒苊馊展庵鄙?,可進(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng)度訓練預防瘢痕攣縮。若黑色區域持續擴大或伴隨劇烈疼痛,應及時(shí)至燒傷專(zhuān)科就診評估深度創(chuàng )面情況。
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