慢性子宮內膜炎怎么檢查出來(lái)

博禾醫生
慢性子宮內膜炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗室檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢及宮腔鏡檢查等方式診斷。診斷過(guò)程需結合臨床表現與輔助檢查結果綜合判斷。
醫生通過(guò)雙合診檢查子宮體壓痛、質(zhì)地及活動(dòng)度。慢性子宮內膜炎患者常見(jiàn)子宮輕度增大、質(zhì)地偏軟,宮頸舉痛可能陽(yáng)性。需注意與盆腔炎、子宮內膜異位癥進(jìn)行鑒別。
血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數輕度升高,C反應蛋白可能增高。陰道分泌物檢查需排除淋球菌、衣原體等病原體感染。近年開(kāi)展的子宮內膜菌群檢測可輔助診斷慢性炎癥。
經(jīng)陰道超聲檢查可見(jiàn)子宮內膜增厚、回聲不均,可能伴宮腔積液。磁共振成像對合并腺肌癥或盆腔粘連的患者更具診斷價(jià)值,能清晰顯示子宮結合帶異常。
診斷性刮宮取得子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查是金標準。鏡下可見(jiàn)漿細胞浸潤、間質(zhì)纖維化等慢性炎癥表現。需在月經(jīng)周期增殖期進(jìn)行取材以提高檢出率。
可直接觀(guān)察宮腔形態(tài)及內膜狀況,典型表現為內膜充血、微小息肉或粘連灶??稍谥币曄露ㄎ蝗〔?,同時(shí)進(jìn)行宮腔粘連分離等治療操作。
確診慢性子宮內膜炎后,建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇富含維生素C的深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激食物。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)。注意經(jīng)期衛生,選擇棉質(zhì)透氣內褲,避免頻繁陰道沖洗。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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