胃癌中晚期的癥狀是什么

博禾醫生
胃癌中晚期癥狀主要有上腹持續疼痛、食欲減退、體重驟降、嘔血黑便、腹部腫塊等。胃癌進(jìn)展至中晚期時(shí),腫瘤可能侵犯周?chē)M織或發(fā)生轉移,癥狀較早期更為顯著(zhù)。
中晚期胃癌患者常出現上腹部持續性鈍痛或隱痛,疼痛可能向腰背部放射。腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周?chē)K器時(shí),疼痛程度加重且難以緩解。部分患者可能因腫瘤壓迫出現進(jìn)食后疼痛加劇。
胃部腫瘤占位效應可導致早飽感和厭食,患者食量明顯減少。腫瘤分泌的炎性因子可能影響中樞食欲調節,伴隨惡心嘔吐癥狀。長(cháng)期食欲不振可引發(fā)營(yíng)養不良和惡病質(zhì)。
腫瘤消耗性生長(cháng)及進(jìn)食障礙導致體重短期內下降超過(guò)10%。代謝異常和蛋白質(zhì)分解加速會(huì )加重消瘦,部分患者可能出現低蛋白血癥和水腫。
腫瘤潰破血管可引起嘔血或咖啡樣嘔吐物,血液經(jīng)腸道消化后排出柏油樣黑便。慢性失血可能導致貧血,表現為面色蒼白、乏力心悸。大出血時(shí)可能發(fā)生失血性休克。
腫瘤增大可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定、邊界不清的包塊。腫塊可能伴隨腹膜種植轉移,出現腹水征象。淋巴結轉移時(shí)可觸及鎖骨上或臍周腫大淋巴結。
胃癌中晚期患者需保證高蛋白、高熱量易消化飲食,少量多餐減輕胃部負擔。避免辛辣刺激食物,烹飪方式以蒸煮為主。適當進(jìn)行低強度活動(dòng)維持肌肉量,臥床患者需定期翻身預防壓瘡。出現嘔血或劇烈腹痛時(shí)應立即就醫,治療期間定期監測營(yíng)養指標和血常規。心理疏導有助于改善治療依從性,家屬應關(guān)注患者情緒變化并提供支持。
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