肝腹水怎樣檢查出來(lái) 揭秘檢查肝腹水的三個(gè)方法
關(guān)鍵詞：#肝腹水
肝腹水可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查三種方法確診。肝腹水的檢查方式主要有腹部觸診、超聲檢查和腹腔穿刺。
1、腹部觸診：
醫生通過(guò)觸診可發(fā)現腹部膨隆、移動(dòng)性濁音等典型體征?；颊咂脚P時(shí)腹部?jì)蓚扰蚵〕释芨範?，叩診臍周呈鼓音而兩側呈濁音，改變體位后濁音區隨體位移動(dòng)。這種方法簡(jiǎn)便快捷但靈敏度有限，常作為初步篩查手段。
2、超聲檢查：
腹部超聲能清晰顯示腹腔內游離液體，可檢測出100毫升以上的腹水。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、可重復性強，既能判斷腹水量又能觀(guān)察肝臟形態(tài)變化，是診斷肝腹水的首選影像學(xué)方法。超聲引導下還可進(jìn)行精準的腹腔穿刺。
3、腹腔穿刺：
通過(guò)穿刺抽取腹水進(jìn)行化驗，可明確腹水性質(zhì)。常規檢測包括腹水外觀(guān)、細胞計數、蛋白定量、白蛋白梯度等指標。該檢查能鑒別門(mén)脈高壓性腹水與其他類(lèi)型腹水，對確定病因具有重要價(jià)值。穿刺需嚴格無(wú)菌操作，注意預防感染等并發(fā)癥。
確診肝腹水后需控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，避免堅硬粗糙食物。保持半臥位休息減輕腹脹，記錄每日尿量和腹圍變化。避免劇烈運動(dòng)導致腹壓驟增，可進(jìn)行緩和的床上肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。定期復查肝功能、電解質(zhì)等指標，出現發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就醫。
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