腦垂體瘤要做什么檢查確診
確診腦垂體瘤通常需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、激素水平檢測、視力視野檢查、病理活檢以及動(dòng)態(tài)功能試驗。
1、影像學(xué)檢查：
磁共振成像（MRI）是診斷腦垂體瘤的首選方法，能清晰顯示腫瘤大小、位置及與周?chē)M織的毗鄰關(guān)系。計算機斷層掃描（CT）可作為補充檢查，尤其對骨質(zhì)結構的評估更優(yōu)。增強掃描可進(jìn)一步提高微小病灶的檢出率。
2、激素水平檢測：
需通過(guò)血液檢測生長(cháng)激素、催乳素、促甲狀腺激素等垂體相關(guān)激素。功能性垂體瘤常伴隨特定激素分泌異常，如催乳素瘤會(huì )導致血清催乳素顯著(zhù)升高。激素動(dòng)態(tài)試驗可評估垂體儲備功能。
3、視力視野檢查：
腫瘤壓迫視交叉會(huì )引起特征性雙顳側偏盲。標準自動(dòng)視野計檢查能客觀(guān)量化視野缺損程度。眼底檢查可發(fā)現視乳頭水腫等繼發(fā)性改變，這些表現對判斷腫瘤生長(cháng)方向有重要價(jià)值。
4、病理活檢：
經(jīng)蝶竇或開(kāi)顱手術(shù)獲取腫瘤組織后，通過(guò)免疫組化分析可明確腫瘤病理類(lèi)型。這對區分垂體腺瘤與其他鞍區占位病變（如顱咽管瘤）具有決定性意義，同時(shí)能確定腫瘤激素分泌特性。
5、動(dòng)態(tài)功能試驗：
包括胰島素低血糖試驗、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗等，通過(guò)人為刺激或抑制垂體功能，觀(guān)察激素分泌變化曲線(xiàn)。這類(lèi)檢查對鑒別垂體激素缺乏與下丘腦病變引起的繼發(fā)性異常尤為關(guān)鍵。
確診過(guò)程中需結合患者癥狀、體征及檢查結果綜合判斷。日常應注意記錄頭痛、視力變化等癥狀發(fā)展情況，避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤出血。飲食宜保持均衡，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，定期監測骨密度。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行長(cháng)期激素替代治療和隨訪(fǎng)復查，警惕腫瘤復發(fā)或垂體功能減退。
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