什么是功能性便秘怎么治療

博禾醫生
功能性便秘通常由腸道動(dòng)力不足、飲食結構不合理、精神心理因素、排便習慣不良、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改善生活方式、心理干預、藥物治療、生物反饋治療等方式緩解。
腸道蠕動(dòng)功能減弱是功能性便秘的核心機制,可能與年齡增長(cháng)、久坐不動(dòng)、糖尿病等慢性病相關(guān)。建議通過(guò)腹部按摩、規律運動(dòng)刺激腸蠕動(dòng),嚴重者可考慮使用促胃腸動(dòng)力藥。
膳食纖維攝入不足(每日低于25克)、飲水過(guò)少會(huì )直接導致糞便干結。每日需攝入燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物,保持2000毫升以上飲水量,避免過(guò)度精加工食品。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,表現為排便困難。認知行為治療、正念訓練等心理干預能改善癥狀,必要時(shí)需聯(lián)合抗焦慮藥物。
忽視便意、如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )破壞排便反射。建議固定每日晨起后或餐后30分鐘如廁,采用蹲姿排便,每次如廁不超過(guò)10分鐘,避免用力屏氣。
部分降壓藥、抗抑郁藥、鐵劑等會(huì )抑制腸蠕動(dòng)。使用這些藥物期間需加強監測,可在醫生指導下調整用藥方案或配合緩瀉劑。
功能性便秘患者需建立每日30分鐘以上的有氧運動(dòng)習慣,如快走、游泳等,運動(dòng)時(shí)重點(diǎn)加強腹肌鍛煉。飲食上采用"三多一少"原則:多雜糧、多菌藻、多飲水,少辛辣刺激。晨起空腹飲用300毫升溫水,順時(shí)針按摩臍周5分鐘可促進(jìn)晨起排便。長(cháng)期便秘合并腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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