46歲女性性功能下降正常嗎,怎么治療

博禾醫生
46歲女性性功能下降可能與激素水平變化、心理因素、慢性疾病、藥物副作用、生活習慣等因素有關(guān),可通過(guò)激素替代療法、心理咨詢(xún)、基礎疾病治療、藥物調整、生活方式改善等方式干預。
圍絕經(jīng)期雌激素和睪酮水平下降會(huì )導致陰道干澀、性欲減退。建議在醫生指導下進(jìn)行激素水平檢測,必要時(shí)采用低劑量雌激素陰道制劑或經(jīng)皮睪酮貼劑補充治療,同時(shí)配合保濕潤滑劑緩解局部不適。
工作壓力、伴侶關(guān)系或體像焦慮可能抑制性興奮。認知行為療法可改善錯誤性觀(guān)念,每周3次有氧運動(dòng)能提升內啡肽分泌,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。持續情緒低落需篩查抑郁癥。
糖尿病血管病變和高血壓藥物可能影響性反應。需優(yōu)化血糖血壓控制,如將二甲雙胍調整為對性功能影響較小的降糖藥,鈣通道阻滯劑可替換為血管緊張素受體阻滯劑類(lèi)降壓藥。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)抗抑郁藥常見(jiàn)性功能障礙不良反應??膳c精神科醫生協(xié)商換用安非他酮或米氮平等對性功能影響較小的藥物,或聯(lián)用西地那非改善血流。
吸煙會(huì )損傷血管內皮功能,每周150分鐘中等強度運動(dòng)可改善盆腔血流。地中海飲食模式能維持血管彈性,盆底肌訓練每天3組可增強性快感,建議保持7小時(shí)以上睡眠。
建議每日攝入30克亞麻籽補充木酚素,食用牡蠣等富鋅食物促進(jìn)激素合成。凱格爾運動(dòng)配合振動(dòng)器訓練可增強盆底肌力,瑜伽中的束角式能改善盆腔循環(huán)。避免穿緊身褲壓迫會(huì )陰,性活動(dòng)前1小時(shí)飲用石榴汁有助于血管擴張。若癥狀持續6個(gè)月無(wú)改善需排查多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常。
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