牙周炎會(huì )引發(fā)心內膜炎嗎 了解牙周炎會(huì )導致的并發(fā)癥

博禾醫生
牙周炎可能引發(fā)感染性心內膜炎,牙周炎導致的并發(fā)癥主要有菌血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病控制困難、早產(chǎn)低體重兒、感染性心內膜炎。
牙周炎患者口腔內大量致病菌可通過(guò)牙齦出血創(chuàng )口進(jìn)入血液循環(huán),形成暫時(shí)性菌血癥。這些細菌可能被免疫系統清除,但反復發(fā)生的菌血癥會(huì )增加全身感染風(fēng)險。日常需加強口腔衛生管理,定期進(jìn)行牙周治療。
牙周致病菌產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可能促進(jìn)血管內皮損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。臨床研究發(fā)現牙周炎患者冠心病發(fā)病率顯著(zhù)增高??刂蒲乐苎装Y可降低血清C反應蛋白水平,建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。
牙周炎產(chǎn)生的慢性炎癥會(huì )加重胰島素抵抗,使血糖更難以控制。糖尿病患者牙周炎患病率是普通人群的3倍,兩者相互影響形成惡性循環(huán)。糖友需特別注重口腔檢查,將牙周治療納入糖尿病管理方案。
孕婦牙周炎會(huì )使前列腺素等炎性物質(zhì)水平升高,可能誘發(fā)子宮收縮導致早產(chǎn)。研究顯示重度牙周炎孕婦早產(chǎn)風(fēng)險增加7倍。備孕女性應提前完成牙周基礎治療,妊娠期堅持使用牙線(xiàn)清潔牙縫。
草綠色鏈球菌等口腔菌群可在心臟瓣膜定植,尤其對已有瓣膜病變者威脅更大。牙科操作前需預防性使用抗生素,日常刷牙出血時(shí)也應警惕。出現持續發(fā)熱、新發(fā)心臟雜音需立即就醫,超聲心動(dòng)圖可明確診斷。
保持每日兩次巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,每半年接受專(zhuān)業(yè)口腔檢查。吸煙者戒煙可顯著(zhù)改善牙周狀況,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。均衡攝入維生素C和鈣質(zhì),適量咀嚼富含膳食纖維的蘋(píng)果、芹菜等食物有助于機械清潔牙面。出現牙齦出血、牙齒松動(dòng)等表現時(shí)應盡早就診,避免發(fā)展為重度牙周炎引發(fā)全身并發(fā)癥。
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