塵肺病死亡前癥狀 塵肺病這4個(gè)不尋常癥狀你要注意
博禾醫生
塵肺病死亡前癥狀主要表現為呼吸衰竭、心力衰竭、嚴重感染、多器官功能衰竭和極度消瘦。塵肺病需注意的4個(gè)不尋常癥狀包括持續加重的呼吸困難、難以控制的咳嗽、咯血以及胸痛。
塵肺病晚期患者因肺部廣泛纖維化,導致肺泡有效通氣面積顯著(zhù)減少,出現嚴重低氧血癥和高碳酸血癥?;颊弑憩F為口唇紫紺、呼吸急促、意識模糊甚至昏迷,需立即進(jìn)行氧療或機械通氣支持。
長(cháng)期缺氧可導致肺動(dòng)脈高壓,加重右心負荷引發(fā)肺源性心臟病?;颊叱霈F下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等表現,可能伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。
塵肺病患者免疫功能下降,肺部防御機制受損,易繼發(fā)細菌性肺炎或肺結核。表現為持續高熱、膿性痰液、血象異常升高,胸部影像學(xué)可見(jiàn)新發(fā)浸潤影,需及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對性抗感染治療。
長(cháng)期慢性缺氧和炎癥反應可導致肝腎功能損害,出現少尿或無(wú)尿、黃疸、凝血功能障礙。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶升高、肌酐上升、血小板減少等多系統異常指標。
晚期患者因長(cháng)期呼吸困難導致進(jìn)食困難,能量消耗增加而攝入不足,出現惡病質(zhì)狀態(tài)。表現為體重急劇下降、肌肉萎縮、皮下脂肪消失,血清白蛋白水平顯著(zhù)降低。
塵肺病患者日常需嚴格避免粉塵接觸,保持居住環(huán)境空氣流通濕潤。飲食宜采用高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少食多餐補充營(yíng)養??蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉,但需避免劇烈運動(dòng)。注意監測血氧飽和度變化,長(cháng)期低流量吸氧有助于改善生活質(zhì)量。出現發(fā)熱、痰量增多等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行抗感染治療。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估,晚期患者可考慮肺康復治療緩解癥狀。
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