急性呼吸衰竭會(huì )怎么樣 急性呼吸衰竭的危害須知
關(guān)鍵詞：#呼吸
急性呼吸衰竭可能導致多器官功能障礙甚至危及生命，主要危害包括低氧血癥、二氧化碳潴留、酸堿平衡紊亂、循環(huán)系統衰竭及神經(jīng)系統損傷。
1、低氧血癥：
急性呼吸衰竭時(shí)肺泡通氣不足或換氣功能障礙，動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱。機體重要器官如大腦、心臟、腎臟等會(huì )因缺氧出現功能障礙，表現為意識模糊、心肌缺血、少尿等癥狀。需立即通過(guò)氧療或機械通氣糾正缺氧狀態(tài)。
2、二氧化碳潴留：
通氣功能?chē)乐厥軗p時(shí)二氧化碳排出受阻，動(dòng)脈血二氧化碳分壓超過(guò)50毫米汞柱。高碳酸血癥可抑制中樞神經(jīng)系統，引發(fā)二氧化碳麻醉，表現為嗜睡、撲翼樣震顫甚至昏迷。需通過(guò)改善通氣或使用呼吸興奮劑促進(jìn)二氧化碳排出。
3、酸堿平衡紊亂：
缺氧導致無(wú)氧代謝增加產(chǎn)生大量乳酸，引發(fā)代謝性酸中毒；二氧化碳潴留則造成呼吸性酸中毒。嚴重酸中毒會(huì )抑制心肌收縮力，誘發(fā)心律失常，需通過(guò)糾正原發(fā)病因及靜脈輸注碳酸氫鈉等堿性藥物調節。
4、循環(huán)系統衰竭：
缺氧和酸中毒導致外周血管擴張、心肌收縮力下降，出現血壓降低、心率增快等休克表現。肺動(dòng)脈高壓可能引發(fā)右心衰竭，表現為頸靜脈怒張、肝淤血。需進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監測并給予血管活性藥物支持。
3、神經(jīng)系統損傷：
腦組織對缺氧極為敏感，持續5分鐘以上缺氧可造成不可逆損傷?；颊呖赡艹霈F煩躁、抽搐、瞳孔散大等腦水腫表現，嚴重者發(fā)展為腦死亡。需采取亞低溫治療、脫水降顱壓等腦保護措施。
急性呼吸衰竭患者應絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜通風(fēng)。飲食選擇高熱量易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷?；謴推诳蛇M(jìn)行呼吸肌訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸，逐步增加活動(dòng)量。密切監測血氧飽和度變化，避免受涼感冒等誘發(fā)因素，定期復查動(dòng)脈血氣及肺功能。
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