月經(jīng)七八天了還有血塊正常嗎

博禾醫生
月經(jīng)持續七八天伴隨血塊可能由激素波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、凝血功能異常、流產(chǎn)或宮外孕等原因引起。需結合出血量、疼痛程度及伴隨癥狀綜合判斷。
青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現激素水平不穩定,導致子宮內膜脫落不完全,形成暗紅色或紫黑色血塊??赏ㄟ^(guò)調整作息、減少壓力等生活干預改善,必要時(shí)在醫生指導下使用短效避孕藥調節周期。
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)期延長(cháng),血塊常呈暗紅色伴有下腹墜脹。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮等藥物控制,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
異位內膜組織干擾子宮收縮,表現為經(jīng)血量大且血塊多,伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡是診斷金標準,治療可選用孕三烯酮等藥物抑制內膜生長(cháng),重癥需手術(shù)切除病灶。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血不易凝固,排出時(shí)形成不規則血塊。需進(jìn)行凝血四項檢查,確診后根據類(lèi)型補充凝血因子或輸注血小板,同時(shí)避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
先兆流產(chǎn)或宮外孕可能出現陰道流血伴血塊,血塊中可能混有絨毛組織。需立即檢測HCG水平,超聲檢查排除宮外孕,完全流產(chǎn)需清宮處理,宮外孕則需甲氨蝶呤治療或腹腔鏡手術(shù)。
建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食,適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物。若血塊持續出現且伴隨頭暈乏力、劇烈腹痛,或出血超過(guò)10天,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性病變。日??捎涗浽陆?jīng)周期及出血特征,幫助醫生更準確評估病情。
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