乳頭擠出白色分泌物怎么辦

博禾醫生
乳頭擠出白色分泌物可通過(guò)乳腺導管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、藥物副作用、垂體腫瘤等原因引起,通常表現為乳頭溢液、乳房脹痛、皮膚紅腫、月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。
乳腺導管擴張是乳腺導管內徑增寬導致分泌物滯留的常見(jiàn)情況??赡芘c哺乳期后導管收縮不良有關(guān),臨床表現為單側或雙側乳頭溢出白色或黃色粘稠液體??赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)分泌物排出,避免擠壓刺激,必要時(shí)需行乳管鏡檢查排除其他病變。
血清泌乳素水平異常升高會(huì )刺激乳腺分泌。常見(jiàn)誘因包括垂體功能異常、甲狀腺功能減退或抗精神病藥物使用。伴隨癥狀有月經(jīng)量減少、非哺乳期泌乳等。需通過(guò)血液檢測泌乳素水平,確診后可使用溴隱亭等藥物調節激素。
哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可導致膿性分泌物。金黃色葡萄球菌感染是常見(jiàn)病因,表現為乳房局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。輕度感染可通過(guò)排空乳汁、冷敷緩解,嚴重者需使用頭孢類(lèi)抗生素治療。
長(cháng)期服用抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥或避孕藥可能干擾內分泌。這類(lèi)藥物通過(guò)影響多巴胺代謝間接提升泌乳素水平。停藥后癥狀多可自行緩解,必要時(shí)需在醫生指導下調整用藥方案。
垂體泌乳素瘤是病理性溢乳的重要病因。腫瘤壓迫導致泌乳素過(guò)度分泌,可能伴隨視力障礙、持續性頭痛。需通過(guò)MRI檢查確診,微腺瘤可藥物控制,大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
日常應選擇透氣棉質(zhì)內衣避免摩擦刺激,限制高脂肪乳制品攝入以減少激素前體物質(zhì)。每周3次有氧運動(dòng)有助于調節內分泌平衡,推薦快走、游泳等低沖擊運動(dòng)。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢,每次哺乳后清潔乳頭。出現血性溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等警示癥狀時(shí)需立即就醫。
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