腹主動(dòng)脈瘤該怎么診斷 腹主動(dòng)脈瘤的4診斷方法揭曉
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈瘤#動(dòng)脈
腹主動(dòng)脈瘤可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、血管造影四種方法診斷。
1、體格檢查：
腹部觸診是初步篩查手段，醫生通過(guò)觸摸腹部可能發(fā)現搏動(dòng)性包塊。體型消瘦者更易觸及，但靈敏度僅30%-40%。需注意與腹腔其他腫塊鑒別，肥胖或瘤體較小時(shí)易漏診。
2、影像學(xué)檢查：
超聲檢查作為首選篩查工具，能準確測量瘤體直徑和位置，靈敏度達95%。CT血管成像可三維重建血管形態(tài)，精確顯示瘤體與分支血管關(guān)系，是手術(shù)前必備檢查。磁共振成像適用于腎功能不全患者。
3、實(shí)驗室檢查：
血常規可排查感染性動(dòng)脈瘤，炎癥指標異常提示瘤體不穩定。凝血功能檢測為后續抗凝治療提供依據，D-二聚體升高可能預示附壁血栓形成。腎功能評估對造影劑選擇有指導意義。
4、血管造影：
數字減影血管造影是診斷金標準，能清晰顯示瘤體范圍和血流動(dòng)力學(xué)特征。主要用于腔內修復術(shù)前評估，可發(fā)現細小分支血管受累情況。屬于有創(chuàng )檢查，需嚴格掌握適應癥。
確診后應控制血壓在130/80毫米汞柱以下，避免劇烈運動(dòng)防止瘤體破裂。建議戒煙并保持低脂飲食，定期復查瘤體變化情況。出現突發(fā)性腰背痛需立即就醫，每周監測血壓變化，適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)維持血管彈性。
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