經(jīng)期第一天小腹脹痛是怎么回事

博禾醫生
經(jīng)期第一天小腹脹痛可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內膜異位癥、精神緊張等因素引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、適度運動(dòng)、飲食調整、心理疏導等方式改善。
月經(jīng)期子宮內膜脫落時(shí)會(huì )釋放大量前列腺素,該物質(zhì)刺激子宮平滑肌強烈收縮導致缺血性疼痛。臨床常用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等進(jìn)行抑制,需在醫生指導下使用。經(jīng)期前3天避免進(jìn)食生冷食物可減少前列腺素合成。
部分女性子宮肌層對前列腺素敏感性增高,引發(fā)痙攣性收縮。表現為下腹陣發(fā)性絞痛并向腰骶部放射,可能伴隨惡心嘔吐等胃腸反應。鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平可調節子宮平滑肌收縮,但需排除妊娠后使用。日??删毩暩故胶粑徑獐d攣。
月經(jīng)期盆腔血管擴張使局部組織水腫壓迫神經(jīng),常見(jiàn)墜脹感伴隨腰酸。這種生理性充血在經(jīng)期第1-2天最明顯,保持半臥位休息可減輕癥狀。嚴重者可短期服用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣,但需監測凝血功能。
異位內膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激腹膜,疼痛呈進(jìn)行性加重且經(jīng)后不緩解,可能伴隨性交痛或不孕。腹腔鏡檢查是診斷金標準,藥物治療采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,手術(shù)治療需根據病灶范圍選擇保守或根治方案。
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì )降低疼痛閾值,通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑加重痛感。表現為腹部緊縮感伴隨頭痛失眠,心理評估量表可輔助診斷。認知行為療法和正念訓練效果顯著(zhù),必要時(shí)聯(lián)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林治療。
經(jīng)期注意保持腹部保暖,每日飲用生姜紅糖水促進(jìn)血液循環(huán),攝入富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物抑制炎癥反應。避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行瑜伽貓式等舒緩拉伸,睡眠時(shí)采用左側臥位減輕盆腔壓力。記錄月經(jīng)周期癥狀變化有助于醫生判斷病因,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱出血應及時(shí)就診。
經(jīng)期完后一周又出少量血
腸易激綜合征腹脹嗎
兒童腹脹舌頭白厚苔
50歲絕經(jīng)期的正常癥狀有哪些
孕晚期下午晚上腹脹腹痛
小兒積食引起腹脹腹瀉嗎
寶寶腹脹腹瀉不肯吃
女生非經(jīng)期出血是怎么回事
腹脹腹痛的小兒推拿
腸易激綜合癥腹脹型嚴重嗎
嬰兒舌苔黃干嘔腹脹
腸癌會(huì )不會(huì )腹痛腹脹