凍結性?xún)鰝麜?huì )有哪些癥狀表現

博禾醫生
凍結性?xún)鰝憩F為皮膚蒼白、麻木、刺痛,嚴重時(shí)出現水皰或組織壞死。早期識別需觀(guān)察皮膚顏色變化、感覺(jué)異常及活動(dòng)障礙,深度凍傷需緊急就醫。
1. 皮膚蒼白與溫度喪失
凍傷初期皮膚因血管收縮呈現蠟白色,觸摸冰涼。手指、腳趾、耳廓等末梢部位易發(fā)。此時(shí)需立即脫離低溫環(huán)境,用38-42℃溫水復溫,避免揉搓或直接烤火。
2. 感覺(jué)異常與功能障礙
受損區域出現針刺樣疼痛或完全麻木,關(guān)節活動(dòng)受限??煽诜悸宸揖徑馓弁?,穿戴干燥保暖衣物。若6小時(shí)后仍無(wú)改善,需考慮醫療干預。
3. 水皰與組織損傷
深度凍傷24-72小時(shí)出現透明或血性水皰,提示真皮層受損。保持水皰完整,外用磺胺嘧啶銀軟膏預防感染。禁止自行挑破水皰,避免使用雪塊摩擦患處。
4. 壞死與并發(fā)癥
皮膚呈紫黑色、木質(zhì)硬度提示組織壞死,可能繼發(fā)感染或敗血癥。需清創(chuàng )手術(shù)去除壞死組織,嚴重者需截肢。高壓氧治療可改善微循環(huán),抗生素如頭孢曲松用于控制感染。
凍傷發(fā)展分為四度:一度僅表皮紅腫,二度傷及真皮,三度累及皮下,四度肌肉骨骼受損。發(fā)現凍傷立即停止戶(hù)外活動(dòng),脫掉潮濕衣物,飲用熱糖水補充能量。預防重于治療,-15℃以下環(huán)境需佩戴防風(fēng)面罩,每30分鐘檢查暴露部位,糖尿病患者更需加強防護。
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