孩子得了佝僂病還能治愈嗎

博禾醫生
佝僂病通過(guò)規范治療可以治愈,關(guān)鍵在于早期診斷和持續補充維生素D及鈣質(zhì)。治療方法包括藥物補充、陽(yáng)光照射和飲食調整。
1. 佝僂病主要由維生素D缺乏引起,影響骨骼鈣化。遺傳因素如低磷血癥罕見(jiàn),環(huán)境因素包括日照不足或飲食缺乏維生素D。嬰幼兒生長(cháng)速度快,對維生素D需求高,母乳中含量不足時(shí)易發(fā)病。慢性腹瀉、肝膽疾病也會(huì )影響吸收。嚴重病例可能出現骨骼畸形或肌肉無(wú)力。
2. 藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。維生素D3制劑如膽維丁乳、維生素AD滴劑需按體重計算劑量,通常每日400-800IU。碳酸鈣、乳酸鈣等鈣劑建議分次服用,避免一次超過(guò)500mg。嚴重骨骼畸形需骨科干預,如支具矯正、截骨手術(shù)或生長(cháng)板調控。
3. 每日10-15點(diǎn)間暴露四肢曬太陽(yáng)15-30分鐘,紫外線(xiàn)促進(jìn)皮膚合成維生素D。陰天或冬季需延長(cháng)至30-60分鐘,玻璃會(huì )阻擋紫外線(xiàn)。戶(hù)外活動(dòng)同時(shí)進(jìn)行跳躍、跑步等負重運動(dòng),刺激骨骼強化。
4. 飲食應包含三文魚(yú)、蛋黃、強化奶粉等富含維生素D食物。牛奶、豆腐、芝麻醬提供鈣質(zhì),避免與菠菜、粗糧同食影響吸收。早產(chǎn)兒、雙胞胎需從出生2周開(kāi)始預防性補充。
佝僂病治愈后仍需維持維生素D水平,每3-6個(gè)月監測血鈣和堿性磷酸酶。2歲前治療的患兒骨骼畸形多可自行改善,延誤治療可能導致永久性X型腿或雞胸。定期兒科隨訪(fǎng)可評估生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),及時(shí)調整治療方案。
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